La moxifloxacine est une molécule antibiotique, de la classe des fluoroquinolones.
Mode d'action La moxifloxacine inhibe l'ADN gyrase bactérienne. Elle a également une action bactéricide sur le Mycobacterium tuberculosis Pletz MWR, De Roux A, Roth A, Neumann K-H, Mauch H, Lode H, « » Antimicrob Agents Chemother. 2004;48:780-782..
Pharmacocinétique Elle diffuse bien dans les espaces interstitielsMuller M, Stass H, Brunner M, Moller JG, Lackner E, Eichler HG, Penetration of moxifloxacin into peripheral compartments in humans, Antimicrob Agents Chemother, 1999;43:2345-2349. Sa biodisponibilité et sa demi-vie sont supérieures à celles de la ciprofloxacineLubasch A, Keller I, Borner K, Koeppe P, Lode H, Comparative pharmacokinetics of ciprofloxacin, gatifloxacin, grepafloxacin, levofloxacin, trovafloxacin, and moxifloxacin after single oral administration in healthy volunteers, Antimicrob Agents Chemother, 2000;44:2600-2603 permettant une administration une fois par jour au lieu de deuxSullivan JT, Woodruff M, Lettieri J et al. Pharmacokinetics of a once-daily oral dose of moxifloxacin (Bay 12-8039), a new enantiomerically pure 8-methoxy quinolone, Antimicrob Agents Chemother, 1999;43:2793-2797.
Indications Elle est utilisée dans les pneumopathies infectieuses banalesGrossman RF, Hsueh P-R, Gillespie SH, Blasi F, Community-acquired pneumonia and tuberculosis: differential diagnosis and the use of fluoroquinolones, Int J Infect Dis, 2014;18:14-21.
Dans la tuberculose, elle a une certaine efficacitéConde MB, Efron A, Loredo C et al. Moxifloxacin versus ethambutol in the initial treatment of tuberculosis: a double-blind, randomised, controlled phase II trial, Lancet, 2009;373:1183-1189 mais qui n'est pas suffisante pour réduire la durée du traitement conventionnelGillespie SH, Crook AM, McHugh TD et al. Four-month moxifloxacin-based regimens for drug-sensitive tuberculosis, N Engl J Med, 2014;371:1577-1587.
Effets secondaires Elle expose à des syndromes de Lyell, des hépatites fulminantes, et un surcroît de troubles cardiaques. Les rapports signalant une augmentation significative de l'incidence des résistances à la moxifloxacine (en particulier de la part des Bacteroides).
Liens externes
Notes et références
Catégorie:Fluoroquinolone Catégorie:Azole Catégorie:Cyclopropane Catégorie:Médicament anti-tuberculeux