La sindrome o crisi d'astinenza è una sindrome, caratterizzata da segni e sintomi sostanza-specifici, che appaiono alla sospensione o alla riduzione dell'utilizzo di una sostanza con effetti farmacologici assunta a dosi elevate e per un lungo periodo di tempo.
La sindrome di astinenza neonatale è un'entità nosologica a parte, riferibile ai casi di neonati da madri tossicodipendenti.
Fisiopatologia
Classificazioni cliniche
ICD-10 Le sindromi d'astinenza comprese nella Classificazione ICD-10 sono:
Sindrome da astinenza da alcol () Sindrome d'astinenza da oppioidi () Sindrome d'astinenza da cannabinoidi () Sindrome d'astinenza da sedativi o ipnotici () Sindrome d'astinenza da cocaina () Sindrome d'astinenza da caffeina e altri stimolanti () Sindrome d'astinenza da allucinogeni () Sindrome d'astinenza da nicotina () Sindrome d'astinenza da solventi volatili () Sindrome d'astinenza da altre sostanze psicoattive o da uso multiplo di sostanze stupefacenti ()
DSM Il DSM IV-TR suddivide le sostanze per categorie. Tra le sostanze possibilmente causa di crisi d'astinenza non sono compresi caffeina, cannabinoidi, allucinogeni, fenciclidina e solventi volatili.
Sostanze depressive Comprendono alcol, sedativi, ipnotici e ansiolitici.
La sindrome d'astinenza è definita dalla presenza, entro ore o giorni dalla cessazione dell'uso della sostanza dopo un lungo periodo di assunzione, di almeno due dei seguenti: Iperattività del sistema nervoso autonomo Aumentato tremore delle mani Insonnia Nausea e vomito Presenza transitoria di allucinazioni visive, uditive o tattili Agitazione psicomotoria Crisi tonico-cloniche Stato ansioso
Tali sintomi devono presentarsi in modo da causare uno stress clinicamente significativo o influire negativamente sulla vita sociale e lavorativa. Inoltre si deve escludere che tali sintomi siano dovuti ad altri disordini mentali.
Sostanze eccitanti Comprendono cocaina e amfetamine.
La sindrome d'astinenza è definita dall'insorgenza, entro ore o giorni dalla cessazione d'uso della sostanza dopo un lungo periodo di assunzione, di uno stato disforico e di almeno due dei seguenti: Astenia Attività onirica viva e spiacevole Insonnia o ipersonnia Aumento dell'appetito Agitazione o rallentamento psicomotorio
Tali sintomi devono presentarsi in modo da causare uno stress clinicamente significativo o influire negativamente sulla vita sociale e lavorativa. Inoltre si deve escludere che tali sintomi siano dovuti ad altri disordini mentali.
Nicotina L'astinenza da nicotina viene definita dalla presenza, entro 24 ore dalla cessazione d'uso della sostanza dopo un lungo periodo di assunzione, di almeno quattro dei seguenti: umore depresso o disforico insonnia irritabilità, frustrazione o rabbia stato ansioso difficoltà di concentrazione irrequietezza bradicardia aumento di appetito o peso
Tali sintomi devono presentarsi in modo da causare uno stress clinicamente significativo o influire negativamente sulla vita sociale e lavorativa. Inoltre si deve escludere che tali sintomi siano dovuti ad altri disordini mentali.
Oppioidi L'astinenza da oppioidi viene definita dalla presenza, entro minuti o giorni dalla cessazione d'uso della sostanza dopo un lungo periodo di assunzione o successivamente all'utilizzo di antagonista oppiaceo dopo un qualsiasi periodo di assunzione, di almeno tre dei seguenti: disforia nausea o vomito mialgia lacrimazione o rinorrea midriasi, piloerezione o iperidrosi diarrea febbre insonnia sonnolenza
Tali sintomi devono presentarsi in modo da causare uno stress clinicamente significativo o influire negativamente sulla vita sociale e lavorativa. Inoltre si deve escludere che tali sintomi siano dovuti ad altri disordini mentali.
Note
Voci correlate Craving Droga Tossicodipendenza
Categoria:Dipendenze