Per chemosi (dal greco χήμη, "conchiglia" + ωσις suffisso "stato, situazione") o edema congiuntivale si intende una protrusione della congiuntiva bulbare rispetto ai tessuti sottostanti dovuta alla formazione di una raccolta edematosa. È dovuto alla formazione di essudato da capillari di solito non permeabili. In generale, la chemosi è un segno non specifico di irritazione agli occhi. La congiuntiva diventa gonfia e di aspetto gelatinoso. Spesso, l'area degli occhi si gonfia così tanto che gli occhi diventano difficili o impossibili da chiudere completamente. A volte, può anche sembrare che il bulbo oculare si sia leggermente spostato all'indietro dalla parte bianca dell'occhio a causa del fluido riempito nella congiuntiva su tutti gli occhi tranne l'iride. L'iride non è coperta dal trasudato e quindi sembra spostata leggermente verso l'interno.
Cause È secondaria a processi flogistici:
degli occhi: congiuntiviti, iriti, cheratiti di organi prossimi: sinusiti, dacriocistiti di organi lontani: , cardiopatie, ipertiroidismo
Di solito è causato da allergie o infezioni virali, che spesso incitano allo sfregamento eccessivo degli occhi. La chemosi è anche inclusa nel sistema di classificazione Chandler delle infezioni orbitali.
Se si è verificata la chemosi a causa di uno sfregamento eccessivo degli occhi, il primo aiuto da dare è un lavaggio con acqua fredda per gli occhi.
Altre cause di chemosi includono:
Ostruzione della vena cava superiore, accompagnata da edema facciale Ipertiroidismo, associato a esoftalmo, gonfiore periorbitale, retrazione del coperchio e ritardo del coperchio Trombosi del seno cavernoso, associata a infezione dei seni paranasali, proptosi, edema periorbitale, emorragie retiniche, papilledema, anomalie dei movimenti extraoculari e perdita sensoriale del nervo trigemino Fistola carotideo-cavernosa - triade classica di chemosi, proptosi pulsante e rigonfiamento oculare Cefalea a grappolo Trichinellosi Lupus eritematoso sistemico (LES) Angioedema Glaucoma acuto Panoftalmite Cellulite Orbitale Congiuntivite gonorrea Dacriocistite Sputo di veleno di cobra nell'occhio Spruzzamento negli occhi di spray antiagressione ad alta concentrazione di gas CN (cloroacetofenone) Orticaria Trauma Cheratite da HSV Effetto post-chirurgico Mucormicosi Rabdomiosarcoma dell'orbita.
Diagnosi L'oculista può spesso diagnosticare la chemosi facendo un esame fisico dell'area interessata.
Trattamento Il trattamento dipende dalla causa della chemosi.
Note
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Categoria:Malattie oftalmologiche