癌腫症（カルシノマトーシス、）または肉腫症（サルコマトーシス、）とは、播種性がん、すなわち転移の一形態を指し、一般的に使用される場合も、特定の転移パターンで使用される場合もある。癌腫症は多くの場合、上皮由来の腫瘍である腺癌などを指し、肉腫症は、間葉由来の腫瘍である肉腫の転移を指す。 肺
転移性肺腫瘍によるがん性リンパ管症 腫瘍が肺に転移する場合、殆どは明確な結節を形成するが、約7％は肺のリンパ管を通じて拡散する。この場合、肺が硬化し、拡張したリンパ管に沿って走る血管が圧迫され、呼吸不全を招く恐れがある。
粟粒癌腫症 多数の小さな結節性転移を認める病態は、粟粒性結核と類似したX線所見を示す「粟粒癌腫症」として報告されている。
体腔 体内のあらゆる空間に腫瘍細胞が播種される可能性がある。それらは表面に留まって増殖するが、表面の下へ浸潤することはない。稀に、関節腔が侵されることがある。
腹膜播種・胸膜播種 腹膜・胸膜に転移定着したがん細胞が、結節状に増殖した状態である。
癌性腹膜炎
腹膜播種により生じた炎症により腹膜が硬化・肥厚し、腹水貯留がみられる状態である。
腹腔の内壁では、表面播種が好発する。卵巣癌で多い。細胞から産生される液は腹水を生成することがあり、これは癌性腹膜播種では典型的であるが、腹膜肉腫性播種ではあまり見られない。腹水は、に見られるように漿液性の場合もあれば、虫垂由来の腫瘍である腹膜偽粘液腫に見られるように粘液性の場合もある。
癌性胸膜炎 癌性胸膜炎は悪性胸水および予後不良と関連している。
髄膜癌腫症・癌性髄膜炎・髄膜肉腫症 中枢神経系を覆う髄膜は、腫瘍が転移する部位となり得る。乳癌、肺癌、悪性黒色腫などに見られる。
治療 腹膜転移を伴う大腸癌患者には、オキサリプラチンまたはイリノテカンをベースとする化学療法が適用される。このような治療は根治を期待するものではないが、患者の生存期間を延長することは可能である。 一部の患者では、によって治癒が得られる場合もあるが、この処置には合併症や死亡のリスクが非常に高い。
出典
外部リンク Carcinosis entry in the public domain NCI Dictionary of Cancer Terms