アンドリュー・コンウェイ・アイビー(Andrew Conway Ivy、1893年2月25日 - 1978年2月7日)は、アメリカ合衆国の医師・生理学者である。ニュルンベルク継続裁判の一つである1946年の医者裁判の際に、アメリカ医師会を代表して専門家として証言した。後に、治験結果を偽って偽薬のクレビオゼンを推奨したため、評価を落とした。
生涯 アイビーはミズーリ州で1893年2月25日に生まれ、ケープジラードで育った。父は化学者、母は生物学の教師だった。
サウスイースト・ミズーリ州立大学に入学し、1913年に学士号を取得した。学資を貯めるためにミズーリ州の高校の教師となり、1915年にシカゴ大学に入学した。1916年に理学の学士号、1917年に生理学の修士号、1918年にPh.D.を取得した。その後、1922年まで医学部で医学を学び、並行して1919年から1923年までロヨラ大学医学部で生理学の助手を務めた。
1923年から1925年までシカゴ大学で助手を務めた。1926年にノースウェスタン大学に移籍して、1945年まで医学部の生理学・薬理学部門を率いた。1946年にイリノイ大学に移って1953年まで副学長を務め、1953年からは生理学の教授を務めた。1962年にに移り、1966年まで研究教授を務めた。
1939年から1941年までの会長を務めた。によれば、アイビーは第二次世界大戦終戦の頃のアメリカにおいて最も有名な医師であり、『タイム』誌はアイビーを「全米屈指の最高の生理学者」「アメリカ科学界の良心」と評した。
1919年、アイビーはエマ・アンナ・コーマン(Emma Anna Kohman)と結婚した。エマはシカゴ大学で生理学のPh.D.を取得していた。エマとの間には5人の息子がおり、そのうち4人は医師となり、末っ子は製薬会社を設立した。
研究 アイビーは生理学的・消化器病学的な観点から癌の研究を行った。アイビーは、大きな多細胞生物には癌の発生を抑制する「抗癌物質」が存在するという仮説を立てた。理論上、細胞数の多い生物ほど癌が発生しやすいと考えられるためである。アイビーはこの物質に「カルカロン」(carcalon)と名付けた。
アイビーとモートン・グロスマンらの共著による著書『消化性潰瘍』(Peptic Ulcer)は、この分野の研究における影響力のある本となった。キャリアを通じて、アイビーは1500本以上の論文を発表し、1964年から1971年までの間、アイビーの論文は最もよく引用された。特に消化器学での貢献で知られており、コレシストキニンやウロガストロンなどの消化管ホルモンを発見した。また、血液の凝固異常を特定するために用いられる出血時間測定法の一つ「アイビー法」を開発した。
アイビーの消化器学における画期的な貢献の一つに、脂肪による空腹感の抑制の観測がある。アイビーの研究チームは、上部腸管内の中性脂肪が胃液の分泌を抑制することを実証した。これにより、血液を介して作用し、空腹感を抑制する可能性のあるメカニズムの存在が証明された。アイビーらはさらに、胃液分泌を抑制する作用を持つ物質を上部腸管の粘膜から抽出した。
医師裁判 1946年、ナチス・ドイツの人体実験等の関係者を裁く医師裁判において、証人のドイツ人医師に対しドイツ側弁護団が激しい質問を浴びせた。それは、1940年代にイリノイ州ので囚人を対象にが行われたことを引き合いに出し、それが自国で行われた人体実験と類似するものであると指摘する意図によるものだった。この展開は、アメリカ代表団には予想外のものだった。ドイツ側の主張に反論するためには、当時のアメリカにおける人体実験の倫理についての具体的な指針や文書化された資料が不足していた。
1947年1月、医師裁判の審理を傍聴したアイビーは、帰国後、イリノイ州の州知事に対し、ステートビルの人体実験の倫理性を評価する委員会の設置を要請した。グリーン州知事が招集した6人からなる委員会は「グリーン委員会」と呼ばれ、アイビーが議長を務めた。
アイビーは1947年6月の医師裁判に証人として出廷した。ライブラントに質問をしたのと同じドイツ側弁護士は、グリーン委員会の活動についてアイビーに質問を行った。アイビーは、検察側の主張を強めるために、グリーン委員会の活動状況について偽証した。この時点ではまだ委員会が招集されていなかったにも関わらず、アイビーは既に委員会は会合を開き、報告書を作成したと証言していた。
公判終了後、アイビーは公判でのやり取りについて他の委員と情報共有し、その後数か月に渡って委員会で議論を重ねた。ステートビルでの研究の倫理性に関する最終報告書である「」をアイビーが取りまとめ、グリーン州知事に提出した。グリーン委員会が出した結論は、「全ての被験者(ステートビルの囚人)は、いかなる形態の強制も受けずに自発的に参加した」というものだった。1948年2月にこの報告書が『米国医師会雑誌』に掲載された。ステートビルの実験で行われていた慣行を称賛したこの報告書は、この研究に対するあらゆる批判を退け、今後行われる同様の実験をさらに後押しすることとなった。
更にアイビーは、人間を対象とした研究のための新たな倫理指針を提示した。これは、人間の生命を守る手段としての動物実験を支持した1946年8月の"Embryonic Code"(胚に関する規定)や、医学の進歩と人間の福祉の促進のために、反運動に反対するよう生理学者や医師に求める1947年11月の声明の内容を反映したものだった。アイビーが提唱した人体実験に関する原則には、インフォームド・コンセントの必要性、社会的権益を確保するための先行する動物実験に基づく人体実験の計画、被験者の負傷や障害のリスクを最小限に抑えるために訓練を受けた専門家の監督の下で実験を行うことなどが含まれていた。なお、医師裁判の結果生まれた、人体実験に対する倫理原則であるニュルンベルク綱領についても、アイビーは自分が唯一の著者であると主張している。
クレビオゼン 1949年以降、癌治療薬と喧伝されたが有効な効果がないと後に確認された「クレビオゼン」を支持したことで、アイビーに対する評価は落ちた。クレビオゼンを開発したステファン・デュロビッチは、17匹のイヌのうち7匹の癌が6か月以内に消滅し、残りの5匹についても著しい改善が見られたと主張した。アイビーはこの主張を鵜呑みにし、それから1か月以内にクレビオゼンの臨床試験を開始した。
1年半後の1951年、アイビーは記者会見を開き、クレビオゼンの臨床試験の結果を「劇的な改善」と表現した。アイビーは、クレビオゼンによる治療を受けた22人の患者のうち14人が生存しており、癌による死亡者は1人もいないと主張した。しかし実際には、記者会見の時点において、クレビオゼンによる治療を受けた患者のうち10人が癌が原因で死亡していた。他の研究者がアイビーの実験を再現しようと試みたが、いずれも成功しなかった。それらの報告を受けたアイビーは、自身の主張を撤回するどころか、「アメリカ医師会とアメリカがん協会がクレビオゼンの市場参入を阻止しようとしている」という陰謀論を展開して非難した。その結果、癌の末期患者を中心としてクレビオゼンの投与が続けられることとなった。アイビーが理事長を務める「クレビオゼン研究財団」は、1962年までに3300人の医師により4227人の患者にクレビオゼンが投与されたと報告した。
1959年、アイビーは膀胱癌の患者の記録を公開し、この患者に改善が見られ、腫瘍のサイズが縮小したと報告した。しかし、アメリカ食品医薬品局(FDA)の調査により、この患者は1955年に膀胱癌で既に死亡していたことが発覚した。この研究結果の意図的な改竄により、アイビーは詐欺の容疑で告発された。この裁判は1965年に陪審団がまま審理無効で終了した。アイビーの信頼は地に落ち、アイビーはデュロビッチとの縁を切った。アイビーは学界から孤立したが、1970年代半ばごろから、アメリカ生理学会の会議に参加するようになった。
アイビーは1978年2月7日にイリノイ州オークパークで死去した。
脚注
外部リンク LIFE Magazine article (Oct. 9, 1964)