無症状の著しい血圧上昇（）は、以前は高血圧切迫症（）として知られており、臓器障害の兆候がないにもかかわらず、一般的に収縮期血圧が180 mmHg以上または拡張期血圧が110 mmHg以上の非常に血圧が高い状態のことである。頭痛、鼻血、脚のむくみなどの症状がある場合でも、この診断が適用される場合がある。これは、高血圧性脳症、心筋梗塞、大動脈解離、腎不全、心不全などの臓器障害を伴う高血圧緊急症とは対照的な高血圧である。

ほとんどの症例は高血圧症の既往歴のある人に発症し、多くの場合、その症状に対する薬を服用していないときに発症する。その他の原因には、覚醒剤の使用、甲状腺機能亢進症、痛み、不安などがあげられる。類似した症状には、動脈石灰化や不適切な測定方法などがあげられる。診断は症状と診察に基づいておこなわれ、それ以上の検査は必要ない。診断は高血圧緊急症でないことを確認する必要がある。

ベンゾジアゼピンなどの薬剤で不安を解消することにより、血圧が下がる可能性がある。これで十分でない場合は、経口血圧降下薬による治療と細心の注意を払いながらの外来受診による観察、または厳密な経過観察が推奨される。血圧は急激に下げるのではなく、徐々に下げるべきである。その他の推奨される対策には、減塩食、禁酒、禁煙、減量などがあげられる。治療を行わない場合、心血管疾患の長期的なリスクや死亡につながる。

無症状の著しい血圧上昇は比較的一般的にみられ、かかりつけ医の診察の約5％、救急外来の診察の3％をしめる。他の理由で入院した患者の約10％にみられる。「高血圧切迫症」という用語は不適切だと考え、廃止すべきだと提唱する人もいる。通常、救急外来や病院での治療は必要ない。

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