Esôfago em martelo pneumático, antes conhecido como esôfago quebra-nozes, é uma condição em que há contrações excessivamente fortes do esôfago. Sintomas podem incluir dificuldade em engolir, regurgitação, azia e dor no peito. As complicações podem raramente incluir acalasia.
A causa é desconhecida. Os fatores de risco incluem obesidade e GERD. Enquanto as contrações esofágicas são excessivas em força, elas continuam coordenadas. O diagnóstico é feito pela manometria esofágica, encontrando uma contratura distal integral de mais de 8.000 mmHg*s*cm ou pressão excedendo 220 mm Hg. É um tipo de distúrbio de motilidade esofágica, juntamente com acalasia e espasmo esofágico difuso.
As opções de tratamento podem incluir inibidores de bomba de prótons, bloqueadores de canal, nitratos, butilbrometo de hioscina, antidepressivos, dilatadores esofágicos e cirurgia; contudo, há poucas evidências para apoiar. Normalmente a condição se resolve sem medidas específicas.
O esôfago em martelo pneumático é raro. Afeta primariamente aqueles com mais de 60 anos. Homens e mulheres são afetados frequentemente de forma igualitária. A condição foi primeiramente descrita nos anos 1970. O termo "esôfago quebra-nozes" vem da pressão aumentada sendo comparada a criada pelo quebra-nozes mecânico.
Referências
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