O primeiro caso de COVID-19 no estado americano de Nova Iorque durante a pandemia foi confirmado em 1º de março de 2020, e o estado rapidamente se tornou um epicentro da pandemia, com um recorde de 12.274 novos casos relatados em 4 de abril e aproximadamente 29 mil mortes a mais relatadas no mês de abril em comparação com o mesmo mês de 2019. Até 10 de abril, Nova Iorque tinha mais casos confirmados do que qualquer país fora dos EUA. Em 11 de agosto de 2023, o estado havia relatado 131,3 milhões de testes.

Nova Iorque teve o maior número de casos confirmados entre todos os estados desde o início do surto nos EUA até 22 de julho de 2020, quando foi ultrapassado pela primeira vez pela Califórnia e, depois, pela Flórida e pelo Texas. Cerca de metade dos casos relatados do estado ocorreram na cidade de Nova Iorque, onde vive cerca de 40% da população do estado.

Apesar do alto número de casos relatados em março e abril, até 7 de maio Nova Iorque havia reduzido a taxa de aumento de novos casos para menos de 1% ao dia, e desde 6 de junho para menos de 0,25% ao dia. Diferentemente de muitos outros estados, Nova Iorque não registrou um pico ou "segunda onda" na taxa diária de novos casos durante os meses de verão. Em 17 de junho, o governador Andrew Cuomo anunciou que Nova Iorque tinha a menor taxa de infecção dos Estados Unidos. No final de setembro, Nova Iorque começou a apresentar um aumento nos casos, com mais de 1.000 novos casos relatados em um único dia pela primeira vez desde o início de junho, em 26 de setembro.

Em 17 de fevereiro de 2021, o estado de Nova Iorque tinha o quarto maior número de casos confirmados nos Estados Unidos e o 34º maior número de casos confirmados per capita. Em 26 de novembro de 2021, tinha a quarta maior contagem de mortes relacionadas ao vírus, superado pela Califórnia, Flórida e Texas;"Number of deaths from coronavirus (COVID-19) in the United States as of November 26, 2021, by state (Número de mortes por coronavírus (COVID-19) nos Estados Unidos, a 26 de novembro de 2021, por estado". Statista, 28 de novembro de 2021. Acessado em 28 de novembro de 2021. e a sétima maior contagem per capita, atrás de Nova Jérsei e de diversos estados do Sul e do Oeste, como Mississippi, Alabama, Arizona, Luisiana e Oklahoma."Death rates from coronavirus (COVID-19) in the United States as of November 26, 2021, by state (Taxas de mortalidade por coronavírus (COVID-19) nos Estados Unidos, a 26 de novembro de 2021, por estado)". Statista, 28 de novembro de 2021. Acessado em 28 de novembro de 2021. Em fevereiro de 2021, veio à tona o , que gerou enormes críticas à decisão do governador Cuomo de reter relatórios sobre mortes em lares de idosos.

A resposta governamental à pandemia em Nova Iorque começou com um lockdown total de março a abril de 2020, seguido por um plano de reabertura em quatro fases por região, de abril a julho de 2020. Modificações adicionais ao plano foram impostas em julho, à medida que o estado aprendia mais sobre a pandemia e devido à pressão política. Em outubro de 2020, foi anunciada uma estratégia de microclusters, que fecha áreas do estado em diferentes graus por CEP quando os casos aumentam.

Em 8 de setembro de 2022, Nova Iorque havia aplicado 41.044.869 doses da vacina contra a COVID-19 e havia vacinado totalmente 15.265.493 pessoas, equivalente a 78% da população.

Origens Análises genéticas confirmaram que a maioria dos casos do vírus apresentava mutações indicando origem europeia, o que significa que viajantes que voaram a Nova Iorque vindos da Europa trouxeram o vírus. Americanos que visitaram a Itália no final de fevereiro e retornaram a Nova Iorque em 1º de março não foram questionados pela alfândega se haviam estado na Itália, mesmo o Departamento de Estado tendo pedido aos americanos que não viajassem para a Itália em 29 de fevereiro (o mesmo dia em que a Itália relatou 1.100 casos de COVID). Segundo modelos estatísticos, a cidade de Nova Iorque já tinha 600 casos de COVID-19 em meados de fevereiro, chegando a 10 mil casos até 1º de março.

Linha do tempo Em 1º de março de 2020, ocorreu o primeiro caso confirmado de COVID-19 no estado de Nova Iorque: uma profissional de súde de 39 anos que morava em Manhattan, e que havia retornado do Irã em 25 de fevereiro sem sintomas na época. Ela entrou em isolamento domiciliar com o marido.

Em 3 de março, um segundo caso foi confirmado: um advogado na casa dos 50 anos que morava em New Rochelle, no Condado de Westchester, imediatamente ao norte da cidade de Nova Iorque, e trabalhava em Midtown Manhattan, em um escritório de advocacia dentro do One Grand Central Place. Ele havia viajado a Miami em fevereiro, mas não havia visitado áreas conhecidas por ampla transmissão do coronavírus. Dois de seus quatro filhos haviam recentemente retornado de Israel. Após sentir os primeiros sintomas em 22 de fevereiro, foi internado em um hospital em Westchester em 27 de fevereiro, diagnosticado com pneumonia e liberado do isolamento após testar negativo para gripe. Casos de compra em pânico em Nova Iorque foram relatados após a confirmação desse caso.

Em 4 de março, o número de casos no estado de Nova Iorque aumentou para 11, à medida que nove pessoas ligadas ao advogado testaram positivo, incluindo sua esposa, um filho, uma filha, um vizinho e um amigo com a família dele.

Em 5 de março, o prefeito Bill de Blasio disse que os temores em torno do coronavírus não deveriam impedir os nova-iorquinos de usar o metrô, andando da estação Fulton Street até a High Street em uma tentativa pública de demonstrar a segurança do metrô.

Em 6 de março, onze novos casos foram relatados, elevando o total do estado para 33. Todos os novos casos estavam ligados ao primeiro caso de transmissão comunitária, o advogado. No fim do dia, o governador relatou mais 11 novos casos, elevando o total para 44, com 8 dos novos casos no Condado de Westchester e 3 no Condado de Nassau, em Long Island. Também em 6 de março, um artigo do New York Post afirmou que, embora o prefeito de Blasio atribuísse ao governo federal a responsabilidade pela falta de máscaras N95 e outros equipamentos de proteção individual, a cidade nunca havia encomendado os suprimentos até aquela data.

Em 7 de março, o governador Andrew Cuomo declarou estado de emergência em Nova Iorque após 89 casos terem sido confirmados no estado, 70 deles no Condado de Westchester, 12 na cidade de Nova Iorque e 7 em outros locais.

Em 8 de março, o estado relatou 16 novos casos confirmados, totalizando 106 casos em todo o estado. A cidade de Nova Iorque emitiu novas diretrizes para passageiros em meio ao surto, pedindo que pessoas doentes evitassem o transporte público e incentivando os cidadãos a evitar ônibus, metrôs ou trens lotados.

thumb|right|Localização da Área de Contenção de New Rochelle dentro do Condado de Westchester thumb|right|Militares da Guarda Nacional desinfetam o púlpito da Prefeitura de New Rochelle. Em 9 de março, o prefeito de Blasio anunciou que havia 16 casos confirmados de COVID-19 na cidade de Nova Iorque. Em 10 de março, o governador Cuomo anunciou uma zona de contenção na cidade de New Rochelle, de 12 a 25 de março.

Em 11 de março, Cuomo anunciou que as instituições da Universidade Estadual de Nova Iorque e da Universidade Estadual de Nova Iorque seriam fechadas na semana seguinte, de 12 a 19 de março. Esses sistemas universitários migrariam a maioria das aulas para um sistema on-line a partir de 19 de março, mantendo-o pelo restante do semestre. Os alojamentos permaneceram abertos para estudantes "que não podem retornar para casa por motivos de dificuldade". Também em 11 de março, um homem no Condado de Monroe testou positivo, tornando-o o primeiro condado do Oeste de Nova Iorque a ter um caso de COVID-19. Autoridades disseram que ele havia voado ao JFK vindo da Itália, viajado de ônibus Greyhound de Manhattan a Rochester, chegando localmente na manhã de 10 de março. O ônibus seguiu até Buffalo e Toronto.

Em 12 de março, os primeiros dois casos foram confirmados no Condado de Albany, levando a prefeita de Albany, Kathy Sheehan, a suspender o desfile anual do Dia de São Patrício. No mesmo dia, um funcionário do Union College testou positivo para coronavírus no Condado de Schenectady, marcando o primeiro caso do condado.

Em 13 de março, o Condado de Herkimer registrou seu primeiro caso confirmado, mas se recusou a revelar a localização do paciente. Depois, revelou-se que o paciente era da região de Mohawk/Ilion, logo ao sul de Herkimer, sede do condado.

Em 14 de março, ocorreram as duas primeiras mortes do estado. Uma mulher de 82 anos em Brooklyn com enfisema preexistente morreu no hospital. Uma pessoa de 65 anos com outros problemas de saúde significativos, que não havia sido previamente testada para COVID-19, morreu em sua casa em Suffern, no Condado de Rockland. Também se anunciou que três pessoas no Condado de Erie testaram positivo para COVID-19. Os condados de Orange, Dutchess e Ulster fecharam todas as suas escolas.

Em 15 de março, a terceira morte do estado foi anunciada. Uma mulher de 79 anos com problemas de saúde preexistentes morreu após ser internada em um hospital da cidade de Nova Iorque.

Em 16 de março, o Condado de Clinton relatou seu primeiro caso, no Centro Médico CVPH, em Plattsburgh. Nenhuma informação adicional foi revelada sobre o paciente. Os casos confirmados aumentaram em 4.000 entre 22 e 23 de março, elevando o número total de casos confirmados no estado a quase 21 mil. 12.305 deles eram na cidade de Nova Iorque.

Em 24 de março, Cuomo disse: "O ápice é maior do que pensávamos e o ápice está mais próximo do que pensávamos." Ele alertou que não havia assistência suficiente do governo federal e que o estado tinha 25 mil casos e ao menos 210 mortes. 211 policiais e funcionários civis do NYPD testaram positivo para COVID-19. No total, 2.774 funcionários do NYPD, 7,6% da força de trabalho, estavam doentes.211 NYPD officers, civilian members test positive for coronavirus; 7.6 percent of workforce out sick Por Michael Ruiz, Fox News, 24 de março de 2020 Havia aproximadamente 4.000 casos positivos no Condado de Westchester até 24 de março, e mais de 15 mil casos confirmados até 9 de abril.

Em 26 de março de 2020, Cuomo anunciou que o estado permitiria que dois pacientes compartilhassem um ventilador usando uma técnica que chamou de "divisão" ("splitting"), na qual um segundo conjunto de tubos seria adicionado ao ventilador. Pacientes com COVID-19 precisam de ventiladores por 11 a 21 dias, enquanto em circunstâncias normais os pacientes geralmente precisam deles por apenas três a quatro dias. Ele também disse que o estado estava considerando converter máquinas de anestesia em ventiladores. Entre 25 e 26 de março, houve 100 mortes em todo o estado, com o número de pacientes hospitalizados aumentando 40% na cidade de Nova Iorque.

Pesquisadores da Universidade Cornell criaram um mapa interativo para visualizar a disseminação da COVID-19 no estado de Nova Iorque.

Em 4 de janeiro de 2021, um caso confirmado de uma nova variante mais contagiosa do SARS-CoV-2, vinda do Reino Unido, foi relatado em Nova Iorque. O paciente era um homem na casa dos 60 anos do Condado de Saratoga, no Norte do estado de Nova Iorque, que não tinha histórico de viagem ao Reino Unido. Em 2 de março de 2021, 286 sequências da linhagem B.1.1.7 haviam sido detectadas em Nova Iorque.Relatório da linhagem B.1.1.7. Alaa Abdel Latif, Karthik Gangavarapu, Emily Haag, Nate Matteson, Julia L. Mullen, Ginger Tsueng, Mark Zeller, Chunlei Wu, Andrew I. Su, Laura D. Hughes, Kristian G. Andersen, e o Center for Viral Systems Biology. outbreak.info. Acessado em 2 de março de 2021.

Em 22 de julho de 2021, 31 de 550 acampantes do acampamento de férias Camp Pontiac, no norte do estado de Nova Iorque, testaram positivo. Todos tinham menos de 12 anos, idade abaixo da permitida para receber a vacina contra a COVID-19 nos Estados Unidos.

Impacto na assistência à saúde