Hemorragia pré-parto, sangramento pré-natal ou hemorragia anteparto é uma emergência médica caracterizada por sangramento genital durante a gravidez durante ou depois da 28ª semana (alguns autores definem como a partir da 20ª semana) de idade gestacional a termo.patient.info » PatientPlus » Antepartum HaemorrhageThe Royal Women’s Hospital > antepartum haemorrhage Retrieved on Jan 13, 2009
Está associado com a redução do peso fetal ao nascimento.
Deve ser considerada como uma emergência médica mesmo sem dor e a atenção médica deve ser procurada imediatamente. Quanto mais sangue perdido pior o prognóstico. Se não for tratada pode levar a morte da mãe e/ou do feto.
Causas Placentárias Início do parto — a causa mais comum e mais inofensiva. Pequeno sangrado com muco pode significar que o cérvix está se preparando para o trabalho de parto. Descolamento prematuro da placenta — a causa patológica mais comum, é dolorosa e exige um parto prematuro. Placenta prévia — a segunda causa patológica mais comum, a placenta se forma no cérvix. É mais comum no final do segundo trimestre, frequentemente é fatal ao feto. Vasa praevia — os vasos sanguíneos do feto estão próximos ao canal do parto. Muitas vezes de difícil diagnóstico, a ruptura desses vasos frequentemente leva à morte fetal. Lesão uterina Aborto Gravidez ectópica Hemorragia genital Cervicite Câncer de colo do útero Pólipo Trauma Sangramentos que podem ser confundidos com hemorragia pré-parto: Hemorragia digestiva baixa: hemorroidas, doença inflamatória intestinal, fissura anal, câncer colorretal Hematúria: infecção do trato urinário
Tratamento O tratamento depende da causa e pode incluir:ASTURIZAGA, Patricia y TOLEDO JALDIN, Lilian. HEMORRAGIA OBSTÉTRICA. Rev. Méd. La Paz [online]. 2014, vol.20, n.2 [citado 2018-02-24], pp. 57-68 . Disponível em: <http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582014000200009&lng=es&nrm=iso>. ISSN 1726-8958. Estimar a perda sanguínea e provável causa Monitorar estado hemodinâmico e respiratório Reposição de líquidos com solução fisiológica ou sangue inteira por via intravenosos Controlar a hemorragia Terapia medicamentosa: oxitocina, ergometrina, carbetocina ou misoprostol Intervenções: Massagem uterina bimanual, tamponamento uterino, inserção de balão (técnica de Seldinger), embolização com radiação Cirurgia: ligadura ou sutura de vasos sanguíneos lesionados, histerectomia parcial ou total em casos graves
Ver também Hemorragia obstétrica
Categoria:Complicações da gravidez, parto e puerpério