Стеаторе́я, или стеаторре́я (от [stear], род. п. [steatos] «жир, сало» + [rhoe] «истечение») — наличие избыточного (более 7 г/сут) жира в кале. Стул маслянистый, мазевидный, трудносмывающийся (из-за повышенной адгезии), может быть объёмистым, иметь бледный вид и может пахнуть особенно неприятно. Выраженность зависит от тяжести течения заболевания её вызвавшей.
Стеаторея при заболеваниях кишечника определяется при нагрузке как жирной кислотой, так и , при заболевании поджелудочной железы определяется при нагрузке нейтральным жиром.
Причины Причина стеатореи: патологии кишечного переваривания и всасывания жиров, ускоренная эвакуации содержимого кишечника при диарее.
Может возникать при: патологиях кишечника (энтериты, целиакия, , болезнь Крона, амилоидоз, дивертикулёз кишечника, резекция желудка и тонкой кишки) — вследствие недостаточной абсорбции жирных кислот; патологиях поджелудочной железы (панкреатит, , муковисцидоз, опухоли) — вследствие недостатка липазы; патологиях печени и желчевыводящих путей сопровождающихся холестазом — вследствие нарушения поступления жёлчных кислот в кишечник приводящей к недостаточному эмульгированию жиров; вторичном синдроме мальабсорбции (псориаз, экзема, некоторые эндокринные заболевания, гемобластозы, ); употребление некоторых лекарственных средств блокирующих всасывание жиров, злоупотребление слабительными.
Другой возможной причиной может быть избыток масел/жиров в рационе.
Лабораторная диагностика Лабораторное определение жировых веществ в микропрепарате кала: Нейтральный жир Жирные кислоты Мыла(глыбки,кристаллы)Реагент: капли глыбки капли глыбки кристаллы Образование капельнагрев уксусная кислота частичнонагрев с уксусной кислотой Окрашиваниеуксусно-спиртовой раствор судана III красное красно-оранжевое не окрашивается красно-оранжевоесульфат розовое не окрашивается сине-фиолетовое не окрашиваетсясмесь нейтрального красногос бриллиантовым зелёным коричневато-красное зелёное
Лечение Направлено на лечение основного заболевания.
См. также Идиопатическая стеаторея Расщепление, переваривание и всасывание пищевых липидов
Примечания
Категория:Гастроэнтерология Категория:Кал Категория:Заболевания желудочно-кишечного тракта