Эскетамин (торговые названия: «Справато» (в качестве антидепрессанта), «Кетанест» (в качестве анестезии) — лекарственный препарат для наркоза и терапии депрессии. Является S(+) энантиомером кетамина. Преимущественно применяется в качестве терапии терапевтически-резистентной депрессии и большого депрессивного расстройства с сопутствующими суицидальными мыслями и поведением. Эскетамин не используется внутривенно в антидепрессивной терапии и одобрен FDA только в форме назального спрея. Одобрен для применения: США (2019).
К побочным эффектам эскетамина относятся диссоциация, сонливость, тошнота, рвота, головокружение, апатия, тревога, летаргия, гипертония и эффект «опьянения». Реже встречаются проблемы с мочевым пузырем.
Эскетамин был впервые синтезирован в 1962 году в форме рацемата кетамина и был представлен для медицинского использования в качестве анестезии в 1970 году. Энантиомер эскетамин был представлен для медицинского использования в качестве анестезии в 1997 году, а в качестве антидепрессанта — в 2019. В роли антидепрессанта активно применяется в США и Канаде.
Механизм действия Энантиомер кетамина. Антагонист NMDA-рецепторов.
Показания Лечение резистентной депрессии в сочетании с другими антидепрессантами.
Противопоказания Аневризмы Внутримозговое кровоизлияние. Гиперчувствительность
Беременность Может оказывать повреждающее воздействие на плод. Рекомендуется использовать методы контрацепции во время лечения.
Способ применения Назальный спрей.
Примечания
Категория:Антагонисты NMDA-рецепторов Категория:Антидепрессанты Категория:Арилциклогексиламины Категория:Диссоциативы Категория:Кетоны