Аспирин/Парацетамол (ацетаминофен) /Кофеин – это комбинированный препарат, анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное лекарственное средство для лечения боли, особенно головной боли напряженного типа и мигрени. Препарат превосходит по эффективности плацебо в купировании острых приступов мигрениDiener H. C. et al. Aspirin, paracetamol (acetaminophen) and caffeine for the treatment of acute migraine attacks: A systemic review and meta‐analysis of randomized placebo‐controlled trials //European journal of neurology. – 2022. – Т. 29. – №. 1. – С. 350-357..
Побочные эффекты Рекомендуемая дозировка имеет низкий профиль риска, если принимать ее время от времени. Как и все лекарства, содержащие парацетамол (ацетаминофен), одновременное употребление с алкоголем несет в себе значительный риск гепатотоксичностиHaberfeld H, ed. (2019). Austria-Codex (in German). Vienna: Österreichischer Apothekerverlag. Thomapyrin-Tabletten.. Комбинация парацетамола с аспирином также создает риск папиллярного некроза почек при длительном приеме больших доз. Это связано с тем, что парацетамол вырабатывает токсичный метаболит, который может накапливаться в почках, в то время как аспирин истощает запасы глутатиона, необходимые для его окисления. Кроме того, хроническое употребление аспирина связано с повышенным риском желудочно-кишечного кровотечения.
Химическое выявление Комбинация этих трех соединений может быть обнаружена в фармацевтических препаратах, моче и сыворотке крови в следовых количествах с помощью электрохимических методов.
Другие торговые наименования Комбинация была представлена в 1964 году под торговым названием Vanquish компанией , которая после серии слияний и поглощений стала подразделением Bayer AG.
Продается: в США под торговыми названиями Goody's Powder и Excedrin, хотя не все продукты, продаваемые под брендом Excedrin, содержат эту комбинацию; в Великобритании под различными торговыми марками, включая Anadin Extra; в Германии как dolomo, Dolopyrin AL, HA-Tabletten, Melabon K, Neuralgin, ratiopyrin, Thomapyrin Classic, Thomapyrin Intensiv; в Австрии как Thomapyrin и InfluASS; в Израиле как Acamol Focus; в Румынии как Antinevralgic P и Antinevralgic Forte; в России как Цитрамон.
Цитрамон Выпуск препарата под торговым названием «Цитрамон» начался в СССР. Его состав несколько раз модифицировался. Первоначально в состав цитрамона входили: Ацетилсалициловая кислота, фенацетин, кофеин.
Первоначально в состав Цитрамона входили:ацетилсалициловой 0,24 г, фенацетина 0,18 г. кофеина 0,03 г, какао в порошке 0.03 г:
лимонной кислоты 0,02 г и сахара, а порошке — 0,5 г (справочник Машковского).
Сперва изъяли какао и лимонную кислоту, затем фенацетин заменили на парацетамол.
Препарат с таким составом в настоящее время не выпускается, в 1980-е фенацетин был заменён на парацетамол и это было отмечено добавкой к названию буквы: «Цитрамон-П».
Современные лекарственные средства, имеющие в названии слово цитрамон, выпускаются разными производителями. В составе большинства из них — ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин. Замена фенацетина на парацетамол в составе цитрамона обусловлена тем, что в связи с наличием серьёзных побочных эффектов, связанных с развитием нефропатии, фенацетин во многих странах, в том числе и в России, изъят из обращения. Парацетамол является основным метаболитом фенацетина с химически близкими ему свойствами. При приёме фенацетина быстро образуется в организме и обусловливает анальгетический эффект последнего. По болеутоляющей активности парацетамол существенно не отличается от фенацетина, подобно ему, он обладает слабой противовоспалительной активностью.
См. также Комбинированные анальгетики на основе парацетамола
Примечания
Литература
Категория:Анальгетики Категория:Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства Категория:Препараты и действующие вещества, не зарегистрированные в России как лекарственные средства Категория:Парацетамол