Марш десятицентовиков () — некоммерческая организация в США, которая работает над улучшением здоровья матери и ребёнка. Организация была основана президентом Франклином Д. Рузвельтом в 1938 году как Национальный детский фонд для борьбы с полиомиелитом. Название «Марш десятицентовиков» придумал Эдди Кантор. После финансирования вакцины против полиомиелита Джонаса Солка организация расширила свое внимание на профилактику врожденных дефектов и детской смертности. В 2005 году, когда преждевременные роды стали основной причиной смерти детей во всем мире, исследования и профилактика преждевременных родов стали основным направлением деятельности организации.
Организация основана в 1938 году под названием Национальный фонд детского паралича.
История Национальный фонд детского паралича (, NFIP) был основан президентом Франклином Д. Рузвельтом 3 января 1938 года в ответ на эпидемию полиомиелита в США (одно из последствий полиомиелита — инвалидность). Самому Рузвельту был поставлен диагноз полиомиелит в 1921 году, хотя теперь известно, что его симптомы больше соответствуют синдрому Гийена-Барре — аутоиммунной нейропатии, которую врачи Рузвельта не рассматривали как диагностическую возможность. Фонд был союзом ученых и добровольцев, добровольцы собирали деньги для поддержки исследований и образовательных программ.
Предшественником Национального фонда детского паралича была организация «Фонд Джорджии Варм-Спрингс», который Рузвельт, его друг Бэзил О’Коннор и их друзья основали в 1927 году. О’Коннор стал президентом фонда, и эту должность он занимал более трёх десятилетий. Его первой задачей было создать сеть местных отделений, которые могли бы собирать деньги и оказывать помощь; за время его пребывания на должности было создано более 3100 окружных отделений Фонда.
В 1976 году Национальный фонд детского паралича был переименован в Фонд врожденных дефектов марша десятицентовиков.
В 2007 году название было сокращено, с тех пор организация называется «Фонд марша десятицентовиков».
Организация «Марш десятицентовиков» работает над улучшением здоровье матерей и младенцев с пяти направлениях: медицинские исследования, образование беременных женщин, общественные программы, правительственная защита и поддержка беременных женщин и матерей. Организация предоставляет женщинам и семьям образовательные ресурсы по вопросам здоровья ребёнка, беременности, преждевременного зачатия и нового материнства, а также предоставляет информацию и поддержку семьям, дети которых находятся в отделении интенсивной терапии с недоношенностью, врожденными дефектами или другими проблемами со здоровьем.
Усилия по борьбе с полиомиелитом
Название «Марш десятицентовиков» с аллюзией на цикл радиоспектаклей «Марш времени» и одноимённый сериал кинохроники придумал Эдди Кантор, звезда эстрады. Он вдохновил общенациональную кампанию по сбору средств на неделе, предшествовавшей дню рождения президента Рузвельта 30 января 1938 года. В камках этой кампании продавались значки для ношения на лацкане по десять центов, радиостанции выпустили специальные репортажи, киностудии — документальные фильмы, ночные клубы и кабаре устраивали танцы и отдавали в Фонд часть доходов от них.
В самом начале Кантор собрал всего несколько центов в пожертвованиях, всего 17,50 долларов, которые были отправлены в Белый дом через два дня. Но за этим последовал поток: к 29 января более писем с десятью монетами, четвертаками и долларами хлынули в почтовый отдел Белого дома, так что официальная переписка с президентом была похоронена в письмах о пожертвованиях. При окончательном подсчёте сумма пожертвований оказалась равна долларов, пресса назвала это «серебряной волной, которая фактически затопила Белый дом». Рузвельт во время трансляции празднования дня рождения 30 января 1938 года, чтобы выразить свою благодарность, сказав в эфире: «В течение последних нескольких дней мешки с почтой доставлялись буквально на грузовиках в Белый дом. Вчера в почтовую комнату пришло от сорока до пятидесяти тысяч писем. Сегодня ещё больше — сколько я не могу вам сказать, поскольку мы можем только оценить фактический счет, посчитав почтовые мешки. Во всех конвертах десять центов, четвертинки и даже долларовые купюры — подарки от взрослых и дети — в основном от детей, которые хотят помочь другим детям выздоравливать. … Это прекрасно, когда день рождения ассоциируется с такой работой».
«Марш десятицентовиков» был названием, используемым для ежегодного мероприятия Национального фонда детского паралича по сбору средств, на котором каждый ребёнок просил пожертвовать десять центов. В рождественский сезон в городах были установлены ящики для сбора пожертвований, где дети могли бросить свои десять центов в прорези. Эти ящики стояли на улице и иногда даже никем не контролировались. Постепенно название стало синонимом организации.
«Гениальность заключалась в том, что он создавал большое количество относительно небольших пожертвований на благо дела», — писала New York Times об О’Конноре. «За эти годы он собрал и потратил более семи миллиардов центов — многие из них от школьников, — из которых полмиллиарда долларов пошло на войну с полиомиелитом».
Издатель Джерард Пил приписал О’Коннору «уникальное социальное изобретение: постоянный самодостаточный источник средств для поддержки исследований — добровольную организацию здравоохранения». С централизованной администрацией, отделениями на уровне штатов и местными отделениями и большим корпусом добровольцев, Национальный фонд детского паралича стал прототипом для десятков подобных фондов.
Поскольку Франклин Д. Рузвельт основал «Марш десятицентовиков», после его смерти его портрет был помещён на десятицентовик в его честь. Дайм Рузвельта был выпущен в 1946 году, когда президенту исполнилось бы 64 года.
С 1938 года до внедрения в 1955 году вакцинации противополиомиелитной вакциной Солка () Фонд потратил 233 миллиона долларов на лечение пациентов с полиомиелитом. В США более пациентов с полиомиелитом получили значительную помощь фонда.
Вакцина Сейбина и конфликт с маршем десятицентовиков Примерно в то же время Альберт Сейбин (), также при финансовой поддержке «Марша десятицентовиков», разработал более простую в производстве и более дешёвую вакцину, сделанную из ослабленного живого вируса полиомиелита. И для вакцины Солка, и для вакцины Сейбина были потенциальные опасения в их небезопасности. У прививки вакциной Солка был риск заражения не полностью активированным вирусом в случае ошибки при производстве, а у вакцины Сейбина был риск возврата ослабленного вакцинного штамма вируса к вирулентности.
В 1955 году партия вакцины Солка, изготовленная Cutter Laboratories в Калифорнии, была недостаточно инактивирована, и в результате 11 детей умерли. После этого инцидента контроль за производством вакцин был ужесточён, и другие подобные инциденты неизвестны. При этом Сейбин резко критиковал О’Коннора и «Марш десятицентовиков», которые, по его мнению, предвзято относились к вакцине Солка и делали заявления, по его мнению, не соответствующие научным данным. Тем временем испытания вакцины, подобной вакцине Сейбина, проводились в Советском Союзе при участии Михаила Чумакова. Cutter Laboratories, маленькая фармацевтическая компания, была одним из пяти производителей вакцины Солка после её лицензирования, и после инцидента она не произвела больше ни единой дозы вакцины против полиомиелита. Инцидент с фирмой Cutter привел к созданию в США системы регулирования производства вакцин, предотвратившей подобные трагедии в будущем.
В 1958 году Советский Союз организовал промышленное производство вакцины Сейбина, и полиомиелит был в значительной степени искоренен в Восточной Европе и Японии. Этот успех привел к испытаниям в Соединенных Штатах и к лицензированию вакцины Сейбина в 1961 году, несмотря на значительное сопротивление «Марша десятицентовиков», который поддержал вакцину Солка. В конце концов, вакцина Сейбина заменила вакцину Солка благодаря своим преимуществам, которые включали более простое (пероральное) введение и пожизненный иммунитет.
Смена миссии После широкого использования вакцины против полиомиелита организация столкнулась с проблемой расформирования или направления своих ресурсов на выполнение новой миссии. Бэзил О’Коннор, тогдашний президент организации, поручил своим сотрудникам определить сильные и слабые стороны и переформулировать её миссию. Национальный фонд детского паралича (NFIP) сократил свое название до Национального фонда (NF) в 1958 году и запустил свою «Расширенную программу» против врожденных дефектов, артрита и вирусных заболеваний, стремясь стать «гибкой силой» в области здравоохранения. В середине 1960-х годов организация сосредоточила свои усилия на профилактике врожденных дефектов и детской смертности, что стало её миссией. В то время причина врожденных дефектов была неизвестна; были видны только эффекты. В 1976 году организация изменила свое название на Фонд врожденных дефектов «Марша десятицентовиков». Снижение числа преждевременных родов было добавлено в качестве цели миссии в 2005 году.
Инициативы после полиомиелита
Краснуха Краснуха, также называемая немецкой корью, связана с заболеванием, называемым синдромом врожденной краснухи, которое может вызывать выкидыши и врожденные дефекты, такие как глухота, слепота и умственная отсталость.. Вакцинация — эффективная профилактическая мера. От имени «Марш десятицентовиков» Вирджиния Апгар свидетельствовала Сенату США в 1969 году о важности федерального финансирования программы иммунизации против краснухи, и эта организация профинансировала вакцину, лицензированную в начале 1970-х годов. В 2006 году в заявлении, опубликованном в разделе «Исследование врожденных дефектов», говорится, что "замечательный успех программы иммунизации по ликвидации краснухи стал результатом совместных усилий Центров по контролю и профилактике заболеваний, различных государственных и местных департаментов здравоохранения, Американской академии педиатрии, Американского колледжа акушерства и гинекологии и организации «Марш десятицентовиков».
Материнская и неонатальная помощь В 1976 году организацией «Марш десятицентовиков» был опубликован отчет под названием «На пути к улучшению исходов беременности» (TIOP), а в 1993 году они опубликовали « На пути к улучшению исходов беременности: 90-е годы и далее» (TIOP II). TIOP «разделил материнскую и неонатальную помощь на 3 уровня сложности и рекомендовал направление пациентов из группы высокого риска в центры с персоналом и ресурсами, необходимыми для их степени риска и тяжести заболевания». TIOP был опубликован, когда «ресурсы для самого сложного ухода были относительно скудными и концентрировались в академических медицинских центрах». TIOP II обновил обозначения сложности помощи с уровней I, II и III до базового, специального и узкого, а критерии были расширены.
В 2001 году организация «Марш десятицентовиков» представила программу поддержки семей для тех, кто имеет новорожденных детей в отделении интенсивной терапии (NICU). Программа направлена на обучение персонала ОИТН эффективному общению с семьями пациентов. В марте 2009 года в организации «Марш десятицентовиков» прошел симпозиум по улучшению качества для предотвращения недоношенности. В декабре 2010 года Марш десятицентовиков выпустил TIOP III с подзаголовком «Улучшение перинатального здоровья с помощью инициатив в области качества, безопасности и производительности».
Алкогольный синдром плода Алкогольный синдром плода (ФАС) классифицируется как группа врожденных дефектов, от умственной отсталости до различных проблем роста и поведения. Организация «Марш десятицентовиков» предоставила грант для исследования ФАС, и поддержала Национальный совет по алкоголизму в его усилиях по принятию закона, чтобы привлечь внимание общественности к опасностям употребления алкоголя беременными женщинами. Это привело к принятию в 1989 году закона, предусматривающего наличие предупредительной надписи о риске врожденных дефектов, которые алкогольные напитки несут сегодня.
Фолиевая кислота