Бессимптомная беременность (также используется скрытая, неузнанная или отрицаемая беременность; ) — клинический феномен, при котором беременность протекает без выраженных типичных симптомов или не осознаётся женщиной в течение длительного времени, вплоть до поздних сроков или даже родов.
Клинические особенности
Физиологические Встречается отсутствие типичных ранних симптомов таких как тошнота и рвота, отсутствует токсикоз. В ряде случаев сохраняются менструальные кровотечения или отрицательные тесты на беременность, что затрудняет диагностику. Атипичным и очень редким явлением является отсутствие симптомов у пациентки на поздних сроках беременности и рождение живого ребенка без признаков задержки внутриутробного развития.
Психологические Отрицание беременности — психосоциальное состояние, при котором женщина не осознаёт или не признаёт свою беременность на протяжении значительной части гестационного периода. После родов подобное может вызвать риск постнатальной депрессии и нарушение материнско-детской привязанности. Психотическое отрицание приводит к тому, что женщины неверно интерпретируют соответствующие физические изменения, воспринимая их как тромб, форму рака или расслабление органов. Эта форма отрицания, которая часто появляется и исчезает во время беременности, может предшествовать или усугубляться идентифицируемыми стрессовыми факторами. Как правило, женщины с психотическим отрицанием страдают сопутствующими психическими заболеваниями и не скрывают свою беременность. Для тех, кто подвергался культурной или семейной стигматизации сексуальности или имеет сексуальную травму, тяжело принять реальность беременности.
Последствия Новорожденные после неузнаваемых беременностей рождаются после позднего начала или полного отсутствия дородового ухода, что повышает риск неблагоприятного исхода для новорожденных. У новорождённых чаще встречается недоношенность и худшие неонатальные исходы. Современные случаи при неизвестной беременности показывают больше госпитализаций новорождённых с низкой массой тела, вероятно из-за внебольничных и преждевременных родов.
Исследования По данным немецкого популяционного исследования проведённого в Берлине, отрицание беременности встречалось примерно у одной женщины на 475 родов при сроке ≥20 недель, и у одной на 2455 родов — распознавалась только в момент родов. Современные случаи оценивают частоту явления в 1–3 на 1000 беременностей, при этом полное отрицание беременности встречается примерно в 0,4 случая на 1000.
Феномен психологического отрицания беременности после 20 недель беременности встречается с частотой 1:300 – 1:516 в эпидемиологических и не эпидемиологических исследованиях в Европе и США, что делает явление более распространенным, чем рождение тройни.
См. также Беременность человека
Примечания
Категория:Беременность Категория:Патология беременности