А́нус ( — кольцо), также задний проход, или заднепроходное отверстие, или анальное отверстие — нижняя оконечность заднепроходного канала, отверстие, через которое фекалии выводятся из организма.
Анатомия Анатомически анус может быть разделён на три отдела, которые характеризуются постепенным переходом слизистой оболочки кишки в кожу:
: слизистая оболочка имеет продольные складки (), между ними находятся углубления (анальные пазухи или крипты, ) с отверстиями анальных желёз () : с многослойным плоским эпителием : выстлана ороговевшим многослойным плоским эпителием, имеет потовые и сальные железы, а также волосы.
У многих видов животных кожа в области ануса содержит много анальных желез.
Просвет ануса выстлан слизистой оболочкой и двумя слоями мускулатуры: Внутренний сфинктер ануса (): представляет собой утолщение гладкой мускулатуры кишки. Внешний сфинктер ануса (): образован поперечно-полосатой мускулатурой, поэтому управляется сознаниемПрямая кишка , Медицинский справочник «Анатомия человека» на сайте Medical-Enc.ru..
Иннервация Перистальтика анального канала управляется парасимпатическими нервными волокнами крестцового отдела позвоночника (). Таким образом расслабляется внутренняя мускулатура ануса, представленная гладкомышечными волокнами. Совместная работа мышц живота и гладкой мускулатуры ануса вызывает опорожнение прямой кишки (дефекация) и каловые массы удаляются из организма. В случае, если мускулатура живота не участвует в этом акте, процесс дефекации замедляется или приостанавливаетсяАкт дефекации , Медицинский справочник «Анатомия человека» на сайте Medical-Enc.ru..
Симпатические нервные волокна уменьшают перистальтику и повышают тонус гладкой мускулатуры ануса, чем обеспечивается возможность задержки дефекации (). Посредством произвольного сокращения поперечно-полосатой мускулатуры ануса возможна сознательная задержка дефекации. Это возможно посредством иннервации, обеспечиваемой .
Чувствительная иннервация ануса производится посредством срамного нерва. Поскольку в области ануса сосредоточено большое количество нервных окончаний, он является очень чувствительной областью человеческого тела и может также рассматриваться в качестве эрогенной зоны (особенно в области и следующей за ним мускулатуры кишечника). Существуют ряд сексуальных практик, сконцентрированных на анусе, включая анальный секс и анилингус.
Методы исследования Анус и прямая кишка являются предметом изучения проктологии. Различают следующие методы исследования ануса: Внешний осмотр Пальцевое ректальное исследование (является одним из самых простых, но важных методов) Ректороманоскопия (исследование при помощи эндоскопа) Эндосонография Аноректальная манометрия Дефекография
Заболевания ануса Атрезия ануса, врождённый порок развития просвета анальной мембраны в анус Анальная экзема, острое или хроническое раздражение кожи в области ануса Рак прямой кишки Геморрой, узлообразные уплотнения и расширения кровеносных сосудов прямой кишки Трещина заднего прохода, болезненный надрыв параректальной кожи Парапроктит, в частности, острый (как правило, в виде абсцесса в области ануса) Свищ заднего прохода, может быть проявлением хронического парапроктита или следствием травмы Выпадение прямой кишки, выворачивание слизистой оболочки ануса наружу Зуд заднего прохода как симптом разнообразных заболеваний (в частности, геморроя, сахарного диабета, энтеробиоза и др.)
Различия в мышечном окружении женского и мужского ануса
Интересные факты Древние египтяне считали анус местом выхода души, поэтому чистоте ануса придавалось большое значение.
Примечания
Литература Атлас анатомии человека. Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. (4 тома). Изд. 5. Учебное пособие. М: Медицина. 1996 год. — 1160 стр. Анатомия человека. Сапин М. Р. и др. (2 тома). Изд. 5. Учебное пособие. М: Медицина. 2001 год. — 1274 стр. Патологическая анатомия. Пальцев М. А., Аничков Н. М. (2 тома). Учебное пособие. М: Медицина. 2001 год. — 1264 стр. Нормальная физиология человека. Ткаченко Б. И. Изд. 2. Учебное пособие. М: Медицина. 2005 год. — 928 стр. Диагностика заболеваний и патологическая анатомия желудка, тонкой и толстой кишки. Панфилов С. А., Панфилова Е. В., Фомичев О. М. М: НИИ Эндохирургии. 2005 год. — 650 стр. Вскрытие трупов (Метод полной эвисцерации). Головин. Д. И. — Государственное издательство Министерства Культуры Молдавской ССР, 1957 год. — 110 стр.
Ссылки