Синдром детского сотрясения (СДС) (синдром встряхнутого ребёнка, SBS) — комплекс органических нарушений, которые могут возникнуть, если организм ребёнка испытает сотрясение. Незафиксированная головка болтается, из-за чего разрываются мембраны клеток головного мозга, и повреждается мозг в целом — кровоизлияния под оболочки головного мозга (без наружных признаков повреждения). СДС служит одной из основных причин гибели младенцев. СДС не обязательно возникает из-за грубого обращения с малышом. Он может случиться во время игры с малышами, например, когда взрослые подбрасывают ребёнка высоко в воздух или слишком резко его встряхивают, при несчастных случаях на транспорте в результате наезда на машину сзади. Впервые СДС был обнаружен нейрохирургом в 1971 году. В 2003 году в Эдинбурге прошёл первый конгресс по СДС. Первый судебный процесс по СДС был в Швейцарии в 2003 году. «Травма головы, возникшая из-за неосторожного обращения с ребёнком, является одной из основных причин заболеваемости, инвалидизации и смертности у новорождённых детей. У большинства грудных детей, пострадавших от травмы, возникшей в результате сильного встряхивания, сохраняются стойкие неврологические нарушения, и более 25 % их умирает» А. Г. Румянцев, О. Н. Древаль, В. М. Фениксов

Симптомы СДС Сонливость Судороги Снижение мышечного тонуса Снижение аппетита Нарушения дыхания; Потеря сознания Рвоты Головные боли Возбудимость Увеличение окружности головы к 4 месяцам.

Последствия СДС

Паралич Слепота Умственная отсталость Эпилепсия Смерть

Статистика В США от СДС умирает ежегодно 2000 младенцев, в Англии — 100. В мировом масштабе происходит в среднем 27 случаев СДС на 100 тыс. младенцев. Высокие показатели СДС в Эстонии (40,5 на 100 тыс.). По многим странам пока нет точных данных. На основании проведённых в США и Англии исследований чаще всего виновниками СДС являются отцы-отчимы (68-83 %), далее следуют няни (8-17 %) и матери (9-13 %). Даже лёгкое встряхивание младенца приводит к таким повреждениям его головного мозга, от которых 10-20 % грудных детей умирает, а 75 % на всю жизнь получают мозговые травмы с непредсказуемыми последствиями в течение всей жизни.

Рекомендации по снижению случаев СДС Никогда ни по какому поводу нельзя трясти ребёнка, который не достиг двухлетнего возраста. Когда берёте новорождённого на руки, поддерживайте его голову. Важно понимать, что ребёнок плачет не потому, что хочет вас взбесить. Он может быть голоден, болен или у него есть другие важные причины. Если ребёнок не перестаёт кричать, то выйдите на несколько минут в другую комнату. Когда вы успокоитесь, вернитесь к нему, чтобы окончательно разобраться с ситуацией. Со временем ребёнок вырастет и перестанет кричать. А пока вам необходимо справляться с этой ситуацией, не теряя самообладания.

См. также Диффузное аксональное повреждение головного мозга Насилие над детьми

Литература Синдром «Shaken Baby»: диагностика, лечение, профилактика / А. Г. Румянцев, О. Н. Древаль, В. М. Фениксов // Вопросы практической педиатрии : научно-практический журнал для неонатологов и педиатров. — 2007. — Том 2,N 2 . — С. 23-29. — ISSN 1817-7646.

Stephen Lazoritz, Vincent J. Palusci. The Shaken Baby Syndrome: A Multidisciplinary Approach. Haworth Press, 2002. ISBN 0789013525, ISBN 9780789013521 Guthkelch A.N., Infantile subdural haematoma and its relationship to whiplash injuries. Br Med, 1971, S. 430—431

Ссылки СДС

Категория:Педиатрия Категория:Неврологические синдромы Категория:Младенчество