Артериовенозная фистула — соединение между веной и артерией, не существующее в норме. Обычно кровь течет из артерий в капилляры, а затем в вены. При артериовенозной фистуле кровь минует капилляры и прилежащие ткани получают меньше питательных веществ из крови.
Обычно артериовенозная фистула возникает в ногах, но может развиваться в любом месте тела.
Причины АВФ
Колющие раны или раны от огнестрельного оружия. Врожденная фистула. Генетические заболевания (болезнь Ослера-Вебера-Ренду). Искусственно созданная фистула для облегчения диализа при тяжелой почечной недостаточности.
Симптомы
Пурпурные, выпуклые вены, которые можно увидеть сквозь кожу, похожи на варикозное расширение вен Отеки в руках или ногах Снижение артериального давления Усталость Сердечная недостаточность
Осложнения АВФ Синдром артериального обкрадывания (давление в артерии падает, а в вене наоборот возрастает). В результате кровоснабжение участков организма, снабжаемых поражёнными ветвями сосудов, резко снижается. Сердечная недостаточность (при больших фистулах происходит значительное падение артериального давления, что приводит к увеличению числа сердечных сокращений). Аневризмы (вены не рассчитаны на большое давление артериальной крови, в результате стенка вены растягивается и может разорваться) Тромбоз (в ветвях повреждённых сосудов, лежащих ниже уровня фистулы, скорость кровотока уменьшается. Это может спровоцировать тромбоз) Со временем все фистулы увеличиваются в размерах
Диагностика Ангиография (золотой стандарт диагностики сосудистых патологий) КТ-ангиография (менее инвазивен, но и менее информативен по сравнению с ангиографией) МР-ангиография (мало информативен, в состоянии показать только крупные фистулы) УЗ-доплерография (недорогой и довольно информативный метод, не применяется для диагностики сосудов мозга) Стетоскоп (часто при возникновении артериовенозной фистулы появляется сосудистый шум)
Лечение Поддаётся лечению методами эндоваскулярной хирургии.
См. также , для проведения гемодиализа Дуральная артериовенозная фистула ДАВФ — фистула, расположенная в твёрдой мозговой оболочке
Примечания
Литература
Категория:Заболевания сосудов