Твёрдый шанкр (перви́чная сифило́ма) — безболезненное изъязвление, формирующееся при первичном периоде сифилиса. Слово «шанкр» происходит от старофранцузского «chancre» ([ˌʃɑ̃kʁə]) — язвочка.
Внешний вид и локализация Твёрдый шанкр формируется в области внедрения бледных трепонем в виде воспалительного плотного инфильтрата, на поверхности которого образуется безболезненная эрозия или язва. Обычно первичные сифиломы наблюдаются на половых органах (чаще в области головки полового члена, уретры; реже имеют другие локализации).
Эрозия имеет ровные края, мясисто-красную блестящую поверхность, покрытую скудным серозным отделяемым. В среднем размеры твёрдого шанкра составляют 10-20 мм, встречаются карликовые (2-5 мм) и гигантские (крупнее 40 мм) первичные сифиломы. Последние чаще формируются на коже лобка, мошонки, живота, бедрах, предплечьях, подбородке.
Сходства и различия твёрдого и мягкого шанкра Существует много сходств и отличий в твёрдом шанкре и шанкроиде (мягком шанкре).
Сходства твёрдого и мягкого шанкра Оба образования формируются в месте внедрения микроорганизма и выглядят вначале в виде пустулы, превращающейся в язву. Обычно имеют диаметр 10-20 мм. Вызываются микроорганизмами, распространяющимися половым путём. Оба образования обычно появляются на половых органах заражённых лиц. Возможно формирование нескольких образований в различных местах.
Различия твёрдого и мягкого шанкра Твёрдый шанкр — образование, типичное для инфицирования бледной трепонемой, вызывающей сифилис. Мягкий шанкр — образование, типичное для инфицирования Haemophilus ducreyi, вызывающей шанкроид. Твёрдые шанкры обычно безболезненны, мягкие шанкры болезненны. Твёрдые шанкры обычно протекают без явлений экссудации, мягкие шанкры обычно формируют серый или жёлтый гнойный выпот. Твёрдый шанкр имеет плотные края, мягкий шанкр — мягкие. Твёрдые шанкры спонтанно исчезают в течение 3-6 недель, даже при отсутствии лечения. Твёрдые шанкры могут образовываться как в глотке, так и на половых органах.
Источники Симптомы сифилиса
Категория:Симптомы по алфавиту Категория:Венерология Категория:Сифилис