Зави́симое расстро́йство ли́чности; расстро́йство типа зави́симой ли́чности (устаревшие названия — расстро́йство ли́чности астени́ческого типа, астени́ческая психопати́я) — расстройство личности, характеризующееся повышенным ощущением беспомощности, некомпетентности и нежизнеспособности без поддержки других людей, потребность в которой ощущается большую часть времени. Включено в МКБ-10 и DSM-5.
Диагноз
МКБ-10
Согласно МКБ-10 расстройство типа зависимой личности диагностируется при наличии общих диагностических критериев расстройства личности, и плюс к ним трёх и более из нижеследующих признаков: а) стремление переложить на других большую часть важных решений в своей жизни; б) подчинение своих собственных потребностей потребностям других людей, от которых зависит пациент, и неадекватная податливость их желаниям; в) нежелание предъявлять даже разумные требования людям, от которых индивидуум находится в зависимости; г) чувство неудобства или беспомощности в одиночестве из-за чрезмерного страха неспособности к самостоятельной жизни; д) страх быть покинутым лицом, с которым имеется тесная связь, и остаться предоставленным самому себе; е) ограниченная способность принимать повседневные решения без усиленных советов и подбадривания со стороны других лиц. Дополнительные признаки могут включать представления о себе как о беспомощном, некомпетентном человеке, не обладающем жизнестойкостью.
Включаются: астеническое расстройство личности; астеническая личность; неадекватная личность; пассивное расстройство личности; пассивная личность; самоподавляющее расстройство личности; самоподавляющая личность.
DSM-5 Согласно DSM-5 зависимое расстройство личности относится к кластеру С (тревожные и панические расстройства). Человек с таким расстройством характеризуется ощущаемой как необходимость избыточной потребностью в заботе о себе со стороны окружающих, что приводит к повышенной покорности и привязчивости, страхам разлучения. Для постановки диагноза необходимо чтобы пять или более из ниже перечисленных характеристик начали проявляться с ранней зрелости (от восемнадцати лет и старше) в самых разных контекстах, а также чтобы расстройство удовлетворяло общим критериям расстройства личности. Испытывает трудности в принятии повседневных решений, если не получает завышенного количества рекомендаций и одобрений со стороны окружающих. Испытывает потребность в людях, которые брали бы на себя ответственность за большую часть его (её) жизни. Испытывает трудности с выражением несогласия с другими из-за страха потери материальной поддержки или одобрения. Испытывает трудности в проявлении инициативы или самостоятельной деятельности. Далеко заходит в стремлении получить опеку и поддержку от окружающих — может даже добровольно вызываться делать неприятные для себя вещи. Чувствует дискомфорт или беспомощность, из-за преувеличенного страха, что не сможет о себе позаботиться. В срочном порядке ищет новых отношений, которые могли бы служить источником помощи и поддержки, если предыдущие близкие отношения разрываются. Испытывают неадекватное количество страхов и беспокойств в связи с перспективой самостоятельно о себе заботиться.
Интерпретации
Терапия Люди с зависимым расстройством личности испытывают тягу к людям в первую очередь из-за их несамостоятельности или страха остаться совсем одному. Поэтому в качестве терапии используют когнитивную или когнитивно-поведенческую психотерапию, цель которой заключается в развитии самостоятельности у пациента и налаживании нормальных связей с ближайшим окружением.Бек А., Фримен А. Когнитивная психотерапия расстройств личности. — СПб. : Питер, 2002
Примечания
Категория:Расстройства личности