Отодектоз (; ушная чесотка) — заразное паразитарное заболевание животных, вызываемое клещом Otodectes cynotis. Относится к акариазам. Возбудитель обитает преимущественно в наружном слуховом проходе; поражает кошек, собак, хорьков и диких хищных млекопитающих. Для заболевания характерны зуд, воспаление наружного уха и скопление тёмных крошковатых выделений, однако инвазия может протекать и без заметных клинических признаков.
Отодектоз — одна из основных паразитарных причин наружного отита у кошек. Наличие тёмной ушной серы само по себе не подтверждает диагноз: для этого выявляют клещей при осмотре слухового прохода или микроскопии его содержимого. Лечение включает применение акарицидных средств, а при осложнённом течении — также терапию сопутствующего воспаления и вторичной инфекции.
Возбудитель Otodectes cynotis относится к семейству Psoroptidae. Обычно клещи обитают в вертикальном и горизонтальном отделах наружного слухового прохода, но могут встречаться и на других участках тела.
Клещи обитают на поверхности кожи, не прокладывая в ней ходов. Длина взрослых самок составляет приблизительно 350—450 мкм, самцов — 275—360 мкм. Личинка обладает тремя парами ног, нимфы и взрослые особи — четырьмя. При микроскопии различимы присоски на коротких нечленистых стебельках; у самцов они имеются на всех парах ног, у самок — на первых двух.
Жизненный цикл Весь цикл развития обычно проходит на теле хозяина и занимает около трёх недель. Самка прикрепляет яйца к коже и волоскам. Из яйца выходит шестиногая личинка; за ней следуют две нимфальные стадии — протонимфа и дейтонимфа, после чего формируется взрослая особь. Клещи питаются тканевой жидкостью и поверхностными органическими остатками. Развитие не требует промежуточного хозяина; паразиты могут существовать и вне уха, в частности на шее, крупе и около хвоста.
Срок сохранения жизнеспособности вне хозяина зависит от условий среды. В эксперименте, опубликованном в 2004 году, при температуре 10 °C и относительной влажности 95 % клещи выживали до 15—17 суток, тогда как при 34 °C — до 5—6 суток. В исследованных естественных условиях максимальная продолжительность выживания составляла 12 суток. Самки в среднем сохранялись дольше самцов.
Распространение и передача Отодектоз распространён во всём мире. Кошки заражаются чаще собак; в ветеринарных руководствах к группам повышенного риска относят молодых и безнадзорных кошек. Выраженность болезни существенно различается: у части заражённых животных наружный отит отсутствует, поэтому частота обнаружения клещей не тождественна частоте клинически проявляющегося заболевания.
Основной путь передачи — тесный непосредственный контакт между животными, в том числе между кошками, собаками и хорьками. Бессимптомные носители могут поддерживать инвазию в группе совместно содержащихся животных.
Эпидемиологические исследования Показатели распространённости зависят от обследованной популяции и условий содержания. В многоцентровом исследовании 2012-2013 годов обследовали 1519 домашних кошек, имевших владельцев, в девяти ветеринарных учреждениях семи европейских стран. O. cynotis обнаружили у 17,4 % животных. Между центрами результаты заметно различались: от 2,2 % в Нанте до 40,3 % в Бари. Более частое пребывание на улице было связано с большей вероятностью инвазии; самостоятельной статистически значимой связи с возрастной категорией исследование не установило.
В исследовании 296 кошек в муниципалитете Мурсия на юго-востоке Испании, опубликованном в 2020 году, клещей выявили приблизительно у 30 % животных (95%-й доверительный интервал — 25—35 %). Более высокая частота обнаружения была связана со взрослым возрастом, зимним сезоном и происхождением из пригородной зоны. Такие локальные наблюдения отражают особенности конкретной выборки и не определяют единую распространённость отодектоза среди всех домашних кошек.
Патогенез В развитии заболевания участвуют раздражение кожи при питании клещей и реакция гиперчувствительности хозяина. Поэтому число паразитов не всегда соответствует тяжести симптомов: выраженный зуд возможен при небольшой инвазии, а многочисленные клещи иногда обнаруживаются у животных без заметного воспаления. При хроническом поражении описаны утолщение и избыточное ороговение эпителия, увеличение сальных и церуминозных, то есть вырабатывающих ушную серу, желёз.
Повреждённый слуховой проход может заселяться вторичной бактериальной и дрожжевой микрофлорой. Важное значение имеют стафилококки и дрожжи рода Malassezia. Воспаление при этом поддерживается уже несколькими факторами: первоначальной паразитарной причиной, микробным осложнением и изменениями самого слухового прохода. По этой причине уничтожение клещей и разрешение сопутствующего отита могут требовать разных лечебных мероприятий.
Клиническая картина Поражение может быть односторонним или двусторонним. Типичные проявления — тряска головой, расчёсывание ушей, беспокойство и воспаление наружного слухового прохода. В ухе скапливается тёмно-коричневое содержимое, нередко напоминающее кофейную гущу. При присоединении вторичной инфекции выделения могут становиться гнойными; тяжёлый наружный отит иногда сопровождается перфорацией барабанной перепонки.
Расчёсывание и тряска головой приводят к дополнительным повреждениям кожи и могут способствовать образованию гематомы ушной раковины. При локализации клещей вне уха встречаются очаги выпадения шерсти, зудящие поражения головы, шеи и других участков кожи; у кошек описан милиарный дерматит — высыпания из мелких папул и корочек.
У хорьков отодектоз относится к наиболее распространённым эктопаразитарным заболеваниям. Передача возможна как между хорьками, так и при контакте с заражёнными кошками и собаками. При этом многие заражённые хорьки не проявляют очевидных симптомов, и клещей выявляют во время планового обследования. Возможны тёмные сероватые выделения и неприятный запах из уха.
Диагностика Выявление возбудителя Диагноз подтверждают обнаружением O. cynotis. При отоскопии клещи могут быть видны как мелкие движущиеся светлые точки. Если осмотр затруднён обильными выделениями или не выявляет паразитов, исследуют содержимое слухового прохода под микроскопом. Для нативного препарата материал помещают в каплю минерального или парафинового масла; исследование при небольшом увеличении позволяет обнаружить клещей и их яйца.
Результативность диагностики зависит от способа получения материала. В исследовании 2019 года сравнили три метода на 30 заражённых ушах пяти собак и 12 кошек. При отоскопии паразитов выявили в 20 ушах (67 %), при микроскопии материала, взятого кюреткой, — в 28 (93 %), а после забора ватным тампоном — в 17 (57 %). Таким образом, отрицательная отоскопия не исключала инвазию, а микроскопическое исследование дополнительно выявляло заражённые уши. Приведённые доли относятся к небольшой исследованной выборке; их нельзя считать неизменной чувствительностью методов во всех клинических условиях.
Дифференциальная диагностика Тёмный цвет ушной серы неспецифичен: умеренное количество коричневого содержимого бывает и в здоровых ушах кошки. При диагностике учитывают другие причины отита, в том числе аллергические заболевания кожи, воспалительные полипы, новообразования и инородные тела. Односторонний или упорно рецидивирующий процесс требует особенно внимательного исследования слухового прохода. Цитологический анализ выделений дополняет поиск паразитов, позволяя оценить воспаление, количество бактерий и дрожжей.
Обиходное название «ушная чесотка» не указывает на единственного возбудителя. Например, у кроликов сходное поражение наружного слухового прохода обычно связано с другим клещом — Psoroptes cuniculi, вызывающим псороптоз. Видовую принадлежность ушных клещей устанавливают по их строению при микроскопическом исследовании.
Лечение Противопаразитарная терапия Для уничтожения возбудителя используют местные ушные препараты и средства системного действия. Среди лекарственных форм имеются препараты для нанесения на кожу и для приёма внутрь. Выбор средства, необходимость повторной обработки и её сроки определяются видом животного и инструкцией конкретного препарата.
В систематическом обзоре 2016 года были проанализированы 27 исследований лечения кошек, опубликованных в 1978-2015 годах и охватывавших 17 лечебных вмешательств. Только два исследования являлись слепыми рандомизированными контролируемыми испытаниями; остальные 25 были открытыми и неконтролируемыми. Авторы оценили доказательства в пользу селамектина и комбинации имидаклоприда с моксидектином как удовлетворительные. Для многих других вариантов качество данных не позволяло сформулировать надёжный вывод, что не равнозначно доказанной неэффективности этих средств.
Обзор 2025 года рассматривает следующие группы веществ, входящих в исследованные препараты системного действия для лечения отодектоза кошек:
+ Вещества, изученные при отодектозе кошек Группа Примеры Макроциклические лактоны Селамектин, моксидектин, эприномектин Изоксазолины Сароланер, флураланер, эсафоксоланер Биспиразолы Тиголанер
Для перечисленных вариантов описаны устранение паразитов и уменьшение клинических проявлений. В рассмотренных исследованиях нежелательные реакции были редкими, преимущественно лёгкими кожными. Вместе с тем авторы обзора подчёркивают необходимость прямых сравнительных исследований для определения наиболее эффективного средства. Перечисленные данные относятся к исследованным лекарственным формам и режимам применения.
Среди средств для введения непосредственно в ухо применяются, в частности, специальные ветеринарные формы ивермектина и мильбемицина оксима для кошек. Одновременно может потребоваться очищение слухового прохода от избыточной серы и выделений.
Препараты системного действия позволяют воздействовать также на клещей вне слухового прохода. Поскольку некоторые средства не уничтожают яйца, продолжительность действия или повторные обработки должны охватывать появление новых подвижных стадий паразита.
Сопутствующий отит и контроль результата При вторичной бактериальной или дрожжевой инфекции противопаразитарное лечение дополняют соответствующей терапией. Выбор средств для очищения и местного лечения уха зависит в том числе от состояния барабанной перепонки: попадание некоторых препаратов в более глубокие отделы уха может сопровождаться ототоксическим действием. Сохраняющийся после устранения клещей отит требует оценки остальных причин и осложнений воспаления.
Результат лечения оценивают как по клиническому улучшению, так и по устранению паразитов. Эти исходы различаются: уменьшение зуда и выделений само по себе не подтверждает исчезновение клещей. В исследованиях лечения используют повторные клинические осмотры и паразитологическое исследование; различия в методах оценки и сроках наблюдения ограничивают непосредственное сопоставление результатов разных испытаний.
Профилактика Основная мера предупреждения повторной инвазии — одновременное лечение заражённого животного и восприимчивых животных, находившихся с ним в тесном контакте, включая бессимптомных носителей.
Учитывают возможность сохранения клещей вне хозяина; уход за средой содержания включает очистку подстилок и принадлежностей. Противопаразитарную обработку и гигиенические мероприятия проводят совместно, поскольку воздействие только на одно животное не устраняет остальные источники заражения.
У диких животных Особое значение хронический отодектоз имеет в исследованиях островной лисицы Urocyon littoralis catalinae, обитающей на острове Санта-Каталина у побережья Калифорнии. В этой популяции изучена связь инвазии с хроническим наружным отитом, гиперплазией церуминозных желёз и высокой частотой опухолей слухового прохода. Предполагается, что длительное воспаление и изменения желёз участвуют в формировании опухолевого риска.