Ги́попаратирео́з — патология, объединяющая ряд состояний, характеризующихся снижением некоторых или всех эффектов паратгормона, что сопровождается гипокальциемией.
Этиология и патогенез
Этиология: хирургическое повреждение, инфекции, интоксикации.
Патогенез: недостаточное выделение паратгормона, что приводит к нарушениям кальциево-фосфорного гомеостаза (гипокальциемия, гипофосфатемия).
Клиническая картина
Повышенная чувствительность ЦНС, судороги, смерть от тетании.
Диагностика Диагноз: Идиопатический гипопаратиреоз устанавливают методом исключения. Диагностические критерии: низкий уровень или отсутствие паратгормона1—84 в сыворотке крови на фоне гипокальциемии; гипофосфатемия; нормальный уровень магния.
Дифференциальная диагностика
Псевдогипопаратиреоз (нормальные уровни ПТГ, но нечувствительность тканей к гормону, связанная с умственной отсталостью и скелетными деформациями) и псевдогипопаратиреоидизм.
Дефицит витамина D или наследственная нечувствительность к этому витамину (доминантная связь с Х).
Расстройства всасывания
Нефропатия
Лечение Лечение гипопаратиреоза заключается в купировании приступов тетании (см. гипокальциемический криз) и постоянной заместительной терапии ().
В межприступный период для профилактики тетании применяют препараты кальция и витамина D.
См. также Гипокальциемия Паращитовидные железы Гипокальциемический криз Синдром Ди Джорджа
Примечания
Категория:Эндокринология