Тетрабенази́н — лекарство для устранения симптомов гиперкинетических двигательных нарушений. Тетрабеназин был разработан специально для уменьшения тяжести симптомов болезни Хантингтона, был утвержден в 2008 году в США. Это химическое вещество было известно с 1950-х годов. С 2018 года включено в перечень ЖНВЛП.
Фармакология Тетрабеназин действует как ингибитор везикулярного переносчика моноаминов (VMAT2). VMAT2 — интегральный политопический белок, который переносит моноамины (в частности, нейромедиаторы серотонин, норадреналин, дофамин и гистамин) из цитозоля клетки в синаптические пузырьки. Угнетение VMAT2 приводит к преждевременной метаболической деградации моноаминов (в частности, дофамина); таким образом, их запасы в ЦНС истощаются.
Показания к применению Тетрабеназин используется для лечения: хореи, связанной с болезнью Хантингтона; синдрома Туретта и нервных тиков; поздней дискинезии — тяжёлого и иногда необратимого побочного эффекта, развивающегося при длительном применении многих антипсихотических препаратов, в основном типичных антипсихотиков; гемибализма — спонтанных размашистых движений конечностей, развивающихся при повреждении субталамического ядра.
Побочные эффекты Поскольку тетрабеназин по своему механизму действия напоминает антипсихотики, многие побочные эффекты их сходятся. Некоторые из них включают: депрессию — наиболее частый побочный эффект, развивающийся в той или иной степени у 15 % пациентов; акатизию — невозможность долго находиться без движения, сохранять одну и ту же позу; головокружение, сонливость/бессонницу, усталость, нервозность, тревогу; лекарственный паркинсонизм. В отличие от антипсихотиков, тетрабеназин не способен вызывать позднюю дискинезию.
Особые указания Вследствие относительно высокой частоты возникновения депрессии препарат не рекомендуется лицам с депрессией в анамнезе. Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы противопоказано.
Торговые названия Торговые названия: Nitoman в Канаде и Xenazine в Новой Зеландии и некоторых частях Европы.
Примечания
Категория:Нейротропные средства Категория:Кетоны Категория:Перечень ЖНВЛП Категория:Орфанные препараты