Ви́русные заболева́ния — инфекционные болезни и опухолиГурцевич В. Э. , вызываемые значительной частью вирусов.
Общие закономерности вирусных инфекций соответствуют наблюдаемым при любом инфекционном процессе. Главная особенность — цитотропизм и облигатный внутриклеточный паразитизм вирусов, что делает их во всех отношениях (метаболически, энергетически и экологически) зависимыми от клетки-хозяина. Как правило, ДНК-вирусы человека реплицируются в ядре клетки, а РНК-вирусы — в цитоплазме. Исключения составляют поксвирусы, ДНК которых реплицируется в цитоплазме, а также ортомиксовирусы и вирус гепатита D, РНК которых реплицируется в ядре клетки.
Клинико-лабораторные проявления Клинические проявления вирусных заболеваний могут широко варьировать для различных видов вирусов в пределах семейства. Представлена таблица наиболее клинически значимых вирусов. Род или вид Семейство Механизм передачи Заболевания Лечение Профилактика Лабораторная диагностика Аденовирус Adenoviridaeвоздушно-капельный (преимущественно) фекально-оральный половой контактный (глазные инфекции)острый фебрильный фарингит фарингоконъюнктивальная лихорадка эпидемический кератоконъюнктивит детский гастроэнтерит нетнетнейтрализация вирусов реакция гемагглютинации иммуноферментный анализ Вирусы Коксаки Picornaviridae фекально-оральный, воздушно-капельный коксаки-инфекция нет нет культура клеток, выявление антител Вирус Эпштейна — Барр Herpesviridae слюнаинфекционный мононуклеоз лимфома Беркитта нет нет выявление антител иммунофлуоресцентный анализ иммуноферментный анализ выявление нуклеиновой кислоты Вирус гепатита A Picornaviridae фекально-оральный острый гепатит иммуноглобулин (постконтактная профилактика) вакцинация иммуноглобулин (постэкспозиционная профилактика) предупреждение заражения пищи выявление антител Вирус гепатита B Hepadnaviridaeвсе биологические жидкости (кровь, сперма, слюна, материнское молоко и т.д.) острый гепатит хронический гепатит цирроз печени гепатоцеллюлярная карцинома иммуноглобулин адефовир энтекавир пегасис ламивудин вакцинация иммуноглобулин (перинатальная и постконтактная профилактика) выявление вирусных антигенов выявление антител выявление нуклеиновой кислоты Вирус гепатита C Flaviviridaeкровь (половой) острый гепатит хронический гепатит цирроз печени гепатоцеллюлярная карцинома пегасис рибавирин нет выявление антител выявление нуклеиновой кислоты Вирус простого герпеса первого типа Herpesviridae прямой контакт со слюной и участками пораженияпервичная герпесвирусная инфекция (гингивостоматит у детей, тонзиллит и фарингит у взрослых, кератоконъюнктивит) латентная герпесвирусная инфекция (herpes labialis) ацикловир фамцикловир фоскарнет пенцикловир нетиммунофлуоресцентный анализ иммунопероксидазный метод выявление нуклеиновой кислоты Вирус простого герпеса второго типа Herpesviridae половой вертикальный первичная герпесвирусная инфекция латентная герпесвирусная инфекция асептический менингит ацикловир фамцикловир фоскарнет пенцикловир цидофовир избегание контакта с поражёнными участками безопасный секскультура клеток иммунофлуоресцентный анализ иммунопероксидазный метод выявление нуклеиновой кислоты Цитомегаловирус Herpesviridae слеза моча сперма слюна вагинальный секрет материнское молоко трансплацентарный кровьинфекционный мононуклеоз инклюзионная цитомегалия ганцикловир цидофовир фоскарнет нет выявление антител и нуклеиновой кислоты Герпесвирус человека 8 типа Herpesviridae саркома Капоши многоочаговая болезнь Кастлемана первичная выпотная лимфома многие в стадии исследования нет выявление нуклеиновой кислоты и антител ВИЧ Retroviridae половой кровь материнское молоко ВИЧ-инфекция антиретровирусная терапиязидовудин (перинатально) скрининг компонентов крови безопасный секс выявление нуклеиновой кислоты выявление антигенов (p24) выявление антител Вирус гриппа Orthomyxoviridae воздушно-капельныйгрипп (синдром Рея) занамивир осельтамивир вакцина для профилактики гриппареакция гемагглютинации выявление антигенов Вирус кори Paramyxoviridae воздушно-капельныйкорь постинфекционный энцефаломиелит нет вакцина КПК выявление антител Вирус эпидемического паротита Paramyxoviridae воздушно-капельный эпидемический паротит нет вакцина КПК выявление антител Папилломавирус человека Papillomaviridae прямой контакт гиперплазия эпителия (бородавки, папиллома гортани, бородавчатая эпидермодисплазия) 55+ (кисти/стопы) 30+ (аногенитальные/оральные/респираторные) некоторые злокачественные опухоли (рак шейки матки, плоскоклеточные раки)жидкий азот лазерная вапоризация цитотоксические препараты
цидофовирвакцина против вируса папилломы человека избегание контакта с поражённой тканью безопасный сексвизуальный осмотр выявление антигенов выявление нуклеиновой кислоты Вирус парагриппа Paramyxoviridae воздушно-капельный круп пневмония бронхиолит «простуда» нет нет выявление антител Вирус полиомиелита Picornaviridae фекально-оральный полиомиелит нет полиовакцина выявление антител Вирус бешенства Rhabdoviridae укус животного воздушно-капельный бешенство постэкспозиционная профилактика пре- и постэкспозиционная профилактика морфологическое исследование (посмертно) Респираторный синцитиальный вирус человека Paramyxoviridae воздушно-капельный, алиментарный бронхиолит с пневмонией гриппоподобный синдром мытьё рук избегание контакта паливизумаб для лиц с высоким риском выявление антител и антигенов Вирус краснухи Togaviridae воздушно-капельный краснуха врождённая краснуха нет вакцина КПК выявление антител Вирус ветряной оспы Herpesviridae воздушно-капельный ветряная оспа опоясывающий лишай ветряная оспа: ацикловир фамцикловир валацикловир опоясывающий лишай: ацикловир фамцикловирвакцина от ветряной оспы варицелло-зостерный иммуноглобулинкультура клеток выявление антигенов и нуклеиновой кислоты
Примечания
Литература