__NOTOC__ Тест на наркотики — технический анализ, направленный на обнаружение определённых наркотиков или их метаболитов в биологическом образце (моче, крови, слюне). Тест проводится с целью обнаружения фактов использования запрещённых наркотических препаратов, таких как марихуана, кокаин, героин и т. п. Сходным образом проводится тест на допинг (допинг-тест) у спортсменов.
Виды тестов и обнаруживаемые вещества Широко используется набор иммунохроматографических тестов мочи в виде тест-полосок на группы веществ, например мультитест на 3 или на 5 видов (опиаты, марихуана, амфетамин; метамфетамин, кокаин), либо набор из тестов на десять классов веществ (так называемый «10-panel urine screen»): Амфетамины, включая метамфетамин Барбитураты Бензодиазепины Бупренорфин Каннабиноиды (тетрагидроканнабинол) Кокаин Метадон Метаквалон Опиаты (кодеин, морфин, героин, оксикодон, гидрокодон, и т. д.) Фенциклидин (PCP) Пропоксифен (пропоксифен, декстропропоксифен) Синтетические каннабиноиды (K2, спайс) Трициклические антидепрессанты
Время, в течение которого можно обнаружить наркотики Для каждого из видов теста существует период, в течение которого он может обнаружить определённое вещество. Для тестов мочи типичный период составляет до 2—4 дней (при этом между приёмом наркотика и взятием теста должно пройти как минимум 6—8 часов). Для тестов крови и слюны — период составляет обычно до 2 дней (для некоторых веществ, например фенобарбитала — до недели). Существуют методики по обнаружению наркотиков в волосах, выдыхаемом воздухе, поте, ногтях. Например, позволяет обнаружить приём наркотиков в течение 1—3 месяцев, однако подобный тест используется крайне редко в наркологической практике. Самый распространённый способ в Российской Федерации метод — определения по моче тест-полосками.
Некоторые ПАВ, которые можно обнаружить в моче (по данным Kaplan & Sadock, 1998) Вещество Время, в течение которого его можно обнаружить в моче Алкоголь 7—12 часов Амфетамин 48 часов Кокаин 6—8 часов (плюс метаболиты — 2—4 дня) Героин 36—72 часа Кодеин 48 часов Марихуана 3 дня — 4 недели (зависит от частоты употребления)(современные общедоступные системы распознают однократный приём и через 3 месяца) Метадон 3 дня Метаквалон 7 дней Барбитураты 24 часа (непролонгированного действия) 3 недели (пролонгированного действия) Бензодиазепины 3 дня Морфин 48—72 часа Фенциклидин 8 дней Пропоксифен 6—48 часов
Методы В России, согласно приказу Минздравсоцразвития России № 40 от 27.01.2006 г.Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, приказ от 27 января 2006 г. № 40 Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ , Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2006 г. № 7544 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ», выделяются предварительные химико-токсикологические исследования и подтверждающие методыbono-esse.ru/blizzard/PDF/40/f454y-06.rtf Приложение № 12 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006 № 40 — Инструкция по заполнению учётной формы № 454/У-06 «Справка о результатах химико-токсикологических исследований»: «3. В строке „Методы исследования“ указываются использованные предварительные методы (иммунохроматографический, иммуноферментный, поляризационный флуороиммуноанализ, тонкослойная хроматография) и подтверждающие методы (спектральные, хроматографические: специализированные системы для обнаружения опиатов, каннабиноидов, бензодиазепинов на основе тонкослойной хроматографии, газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хроматомасс-спектрометрия). Не допускается указание названий методов в сокращениях…При положительных результатах химико-токсикологических исследований предварительными методами проводится их подтверждение одним или двумя подтверждающими методами.».
К предварительным относятся: иммунные (иммунохроматографический, иммуноферментный, поляризационный флуороиммуноанализ) методы, тонкослойная хроматография.
После получения положительного результата предварительного метода, производится подтверждение одним или двумя подтверждающими методами:
специализированные системы (опиаты, каннабиоиды, бензодиазепины) на основе тонкослойной хроматографии, газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия.
Подтверждающие методы позволяют либо указать концентрацию наркотического вещества в образце, либо дают отрицательный результат, в случае если искомого вещества нет, либо его содержание ниже предела обнаружения выбранного метода.
Все прочие методы не могут быть использованы для подтверждения факта наркотического опьянения, а их использование в экспертизе живых лиц не имеет юридической силы и является незаконным .
Существуют публикации, указывающие, что тест на наркотики может дать как ложноположительный (например, при употреблении некоторых легальных медицинских препаратов), так и ложноотрицательный результат.
Обязательное тестирование С 1993 года в России установлено обязательное тестирование на наркотики для представителей некоторых профессий, например пилотов, авиадиспетчеров, космонавтов, водителей автобусов. Более широкий перечень введен в 2011 году и ограничивает возможность больных наркоманией заниматься определёнными видами профессиональной деятельности.
15 мая 2013 года был принят закон, вводящий с 5 декабря 2013 года добровольное тестирование на наркотики для учащихся школ и вузов, которое будет проводиться в два этапа. На первом этапе — с помощью социально-психологического тестирования, на втором — с помощью профилактических медицинских осмотров, включающих анализ биологических жидкостей. Высказываются сомнения в том, что анонимность результатов теста будет сохраняться, а положительные результаты не будут передаваться в правоохранительные органы и учащиеся не будут ставиться на наркоучет. Также под сомнение ставится добровольность и законность теста и отмечается полная неэффективность данных мер в качестве профилактики. Минобразования подготовило проект приказа.
Государственной думой рассматривается возможность введения обязательного тестирования для желающих получить водительские права (законопроект принят в первом чтении).
В продвижении обязательного массового тестирования на наркотики некоторые общественные деятели видят интересы производителей тест-систем и высокий коррупционный потенциал. Людмила Алексеева назвала тестирование унижением и психологической травмой для школьников.
Глава ФСКН, Виктор Иванов, также негативно отозвался о подобных инициативах, назвав их бесполезной тратой денег и показухой.
10 января 2015 года вступил в силу Приказ Минздрава России от 6 октября 2014 года № 518н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ». Согласно этому нормативному акту, тестированию подлежат учащиеся с возраста 13 лет. При этом до достижения ребёнком 15-летнего возраста обязательно письменное согласие родителей (опекунов). Сама процедура носит добровольный характер, и любой несовершеннолетний может отказаться от её прохождения. Процедура предусматривает следующие этапы: анонимное анкетирование в учебном заведении; сдача анализов и осмотр у врача-нарколога. В случае обнаружения признаков употребления психоактивных веществ, анализы направляются в специализированную лабораторию, а все данные заносятся в медицинскую карту пациента.
Мошенничество СМИ сообщали, что иногда для решения задач тестирования на наркотики пытаются применять приборы, не способные обнаружить наркотики, либо выдающие результат независимо от их наличия. В частности, студентов Морского технического университета Санкт-Петербурга, студентов МГТУ им. Н. Э. Баумана и школьников в некоторых регионах проверяли с помощью вольтметров и других псевдонаучных методик Контрольная по наркотикам // Журнал «Коммерсантъ Деньги», № 24 (831), 20.06.2011: «в МГТУ имени Баумана студентов давно тестируют на некоем аппарате, разработанном компанией „Имедис“ и работающем на основе электропунктурной диагностики по методу Фолля…. примеров ложных положительных результатов масса, хорошо ещё, что выявление остается для тестируемого пока без каких-либо последствий. Наркологи видят в этом аппарате чуть ли не аферу. „В США,— рассказывает Полятыкин,— использование подобных приборов запрещено и считается мошенничеством. Это что-то вроде бубна шамана или хрустального шара — просто отвлекает внимание испытуемого, а результат интерпретируется исследователем абсолютно субъективно“. …Учитывая субъективность интерпретации, прибор идеален, например, для избавления от неудобного сотрудника … Аппарат (сегодняшняя стоимость — до 300 тыс. руб.)», при этом для закупки приборов и оплаты тестов могли использоваться бюджетные средства.
По мнению Евгения Брюна, попытки использования так называемых методов биорезонансной диагностики и, в частности, аппаратов «Имедис» являются «чистой воды шарлатанством» и ведут к дискредитации всей идеи массового тестирования на наркотики.
Примечания
Литература Handbook of Drug Monitoring Methods: Therapeutics and Drugs of Abuse — 2007, ISBN 1-58829-780-2. Глава 16 «Introduction to Drugs of Abuse», Testing, Tai C. Kwong, PhD, стр 297 Drug Testing in Treatment Settings: Guidelines for Effective Use — Hazelden Publishing, 2005 — ISBN 1-59285-179-7
Ссылки Вопрос тестирования на наркотики на базе школ // Вопросы наркологии, 2012 № 3 С.63-79; перевод публикации К. Хэллема: Christopher Hallam, «Briefing Paper- Jar Wars: The Question of Schools-Based Drug Testing», International Drug Policy Consortium, 2010 Publication — Drug testing at school and in the workplace, opinion and related reports as appendix, by Committee on ethical issues and professional standards on the subject // Pompidou Group: P-PG/Ethics(2008)5 E 01 March 2008 (pdf) Drug Testing in Schools: Guidelines for Effective Use — ISBN 978-1-59285-180-5 — Hazelden 2005 Drug Testing // National Institute on Drug Abuse Substance Abuse Detection // MeSH Rapid testing methods of drugs of abuse. Manual for use by national law enforcement and narcotics laboratory personnel / United NAtions, 1994 (ST/NAR/13/REV.1)
Ассоциации: US Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) Website European Workplace Drug Testing Society The Drug and Alcohol Testing Industry Association
Категория:Регулирование в сфере наркотических и психотропных веществ Категория:Медицинские анализы