Корпороде́з (лат. corporo-«внедрять в плоть» + греч. desis-«связывание») — это передний спондилодез с внедрением костных трансплантатов в созданные пазы тел позвонков, блокирование тел смежных позвонков.
Применение метода Метод корпородеза применяется для оперативного лечения травм, дегенеративных заболеваний позвоночника, таких как стеноз позвоночного канала, деформации позвоночного столба, опухоли первичные и вторичные. Показаниями к применению этого метода являются: Необходимость установки большего трансплантата, чем при операции с задним доступом. Например, для лучшей стабилизации позвоночника в дальнейшем. Необходимость не затрагивать нервы и мышцы с дорсальным расположением при внедрении трансплантата.
Процесс осуществления При операции производится доступ непосредственно к телам позвонков. На вершине дуги деформации происходит полное удаление межпозвонкового диска (дискэктомия). Далее формируются два стержня из костных трансплантатов, помещённых в созданные каналы позвоночника в краниальном и каудальном направлениях с перекрытием по длине и со смещением относительно друг друга. Таким образом, на верхние и нижние позвонки приходится по стержню-трансплантату. Затем хирург помещает аутотрансплантат — собственную костную ткань больного — между позвонковыми дисками. Если ограничение подвижности требуется только в одном сегменте позвоночного столба, то в смежных позвонках формируется ниша, в которую помещается аутотрансплантат. Альтернативой аутотрансплантату может послужить аллотрансплантат — специально обработанная костная ткань, взятая из трупа.
Риски Хоть и процент успешного сращения позвонков достаточно велик (90-95 %), возможными осложнениями являются несращение позвонков (чаще встречается у пациентов, страдающих ожирением, перенёсших лучевую терапию и операции на позвоночнике ранее, имеющих сложные деформации и многоуровневый спондилодез), образование ложного сустава, кровотечение и инфицирование (1-3 % случаев). Может сохраниться болевой синдром.
Примечания
Категория:Нейрохирургия