мини|Подручја за аускултацију плућног звука: 1) подручје за аускултацију нормаланог трахеални звук, 2) подручје за аускултацију горњих плућних поља, 3) подручје за аускултацију нормалног бронхијалног звука. Плава боја означава подручје аускултације плућа, а црвена линија подручје аускултације срца. Плућни звуци, дисајни или респираторни звуци или звуци плућа, су звуци који се аускултацијом могу да чују у дисајним путевима (пролазима у плућима) током удисања и издисања ваздуха. Ови специфични звуци који се генеришу кретањем ваздуха кроз респираторни систем могу се лако чути или идентификовати аускултацијом респираторног система кроз плућна поља помоћу стетоскопа, на основуиз спектралних карактеристика плућних звукова. Могу бити нормални и патолошки плућни звуци, пропратни плућни звуци, континуирани и дисконтинуирани плућни звуци, преношење гласа, плеурално трење.

Када су плућа чиста — без отока, слузи или блокада — дисање звучи глатко и меко. Многе болести и стања могу изазвати абнормалне или случајне плућне звукове, који могу бити пуцкетање, звиждање, гргољење или други звуци. Узроци абнормалних плућних звукова су присуство спутума, бронхоконстрикције или течности у алвеолама. Они могу бити привремени и мање озбиљни, попут оних код бронхитиса, или потенцијално озбиљни, попут оних код упале плућа.

Опис и класификација плућних звукова обично укључују аускултацију инспираторних и експираторних фаза циклуса дисања, током којих се утврђује висина тона, који се обично описује као ниска (≤200 Hz), средња или висока (≥400 Hz)) и интензитет звука (тих, средњи, гласни или веома гласан) који се чује изнад плућа.

Како лекар не може само на основу плућних звукова да постави дијагнозу само, користе се и друге информације, као што су други симптома, историја и додатни тестова, да би разумео шта би могло да узрокује те звукове.

Нормални звуци дисања Нормални звуци дисања се класификују као везикуларни, бронховезикуларни, бронхијални или трахеални на основу анатомске локације аускултације. Нормални звуци дисања се такође могу идентификовати по обрасцима трајања звука и квалитету звука као што је описано у табели испод: +ВрстаЛокација где се нормално чујеКвалитет звукаТрајање звукаПримертрахеални звукпреко трахејевеома гласантрајање издисајног звука је еквивалентно инспираторном звукубронхијални звукпреко манубријумагласан, високтрајање издисајног звука је дужи од инспираторног звукабронховезикуларни звукспереди између 1. и 2. међуребарног простора; позади између лопатицасредњитрајање издисајног звука је приближно еквивалентно инспираторном звукувезикуларни звукпреко већег дела оба плућна крилатихи, ниског тонатрајање издисајног звука је краће од инспираторног звука

Абнормални звуци дисања Уобичајене врсте абнормалних звукова дисања укључују следеће: ИмеКонтинуирано/дисконтинуираноФреквенција/висина тонаИнспираторно/експираторноКвалитетУобичајени узроциСвирање у грудима, звиждање у грудима или визинг континуирановисоко (звиждање) или ниже (хрипање)експираторно или инспираторнозвиждање/сибилантноУзроковано сужавањем дисајних путева, као што је астма, хронична опструктивна болест плућа, страно тело.Стридор (шкрипање или „звецкање“) континуирановисокоинспираторно, експираторно или обазвиждање/сибилантноепиглотитис, страно тело, едем гркљана, крупВелики кашаљконтинуирановисокоинспираторногрцкањепертусис (велики кашаљ)Пуцкетање (хрип)континуирановисоко (фини) или ниско (грубо)инспираторнопуцкетање/кликтање/звецкањепнеумонија, плућни едем, туберкулоза, бронхитис, срчана инсуфицијенцијаТрење плеуредисконтинуиранослабоинспираторно и експираторномного понављајућих ритмичких звуковаупала плућних слузокожа, тумори плућаХаманов знак (или медијастинално крцкање)дисконтинуиранони једно ни друго (срчани откуцаји)крцкање, шкрипањепнеумомедијастинум, пнеумоперикардијумХркањеконтинуиранослабоинспираторнохркањеИзазивано је турбуленцијом унутар дисајних путева током удаха (инспирације).

Узроци абнормалних плућних звукова Абнормални звукови плућа могу бити узроковани широким спектром стања који утичу на респираторни систем. Неки уобичајени и мање уобичајени узроци укључују:

Астма

Ово хронично стање изазива упалу и сужавање дисајних путева, што доводи до звиждања и отежаног дисања.

Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)

ХОБП, укључујући емфизем и хронични бронхитис, може изазвати пискање, пуцкетање и рхонхе због опструкције дисајних путева и вишка слузи.

Упала плућа

Упалу плућа изазвана је инфекцијом која узрокује накупљање течности у плућима, што доводи до пуцкетања и отежаног дисања.

Отказивање срца

Када срце није у стању да ефикасно пумпа крв, течност се може акумулирати у плућима, изазивајући пуцкетање током удисања.

Плућна фиброза

Стање где плућно ткиво постаје ожиљно, што доводи до пуцкетања и отежаног дисања јер плућа губе способност да се правилно шире и скупљају.

Бронхитис

Запаљење бронхијалних тубуса, које може изазвати рхонхе и пискање док се ваздух бори да прође кроз уске дисајне путеве.

Плућна емболија

Крвни угрушак у плућима може довести до абнормалних звукова као што су пискање или пуцкетање и може бити опасно по живот.

Опструкција горњих дисајних путева

Стања као што су парализа гласних жица, едем ларинкса или аспирација страног тела могу довести до стридора (оштрог, високог звука при удисању).

Референце

Категорија:Симптоми у пулмологији и кардиологији Категорија:Пулмологија