мини|десно|Лекови мини|Аналгетик тилидин
Под леком се данас најчешће подразумевају супстанце, комбинације супстанци и препарати намењени лечењу болести. По потреби се ова дефиниција проширује или модификује (погледати одељак дефиниције). По правилу, лекови пролазе ригорозну контролу пре него што произвођач добије дозволу за пуштање лека на тржиште.Definition and classification of Drug or Pharmaceutical Regulatory aspects of drug approval Accessed 30 Dec 2013.US Federal Food, Drug, and Cosmetic Act, SEC. 210., (g)(1)(B). Accessed 17 August 2008.Directive 2004/27/EC of the European Parliament and of the Council of 31 March 2004 amending Directive 2001/83/EC on the Community code relating to medicinal products for human use. Article 1. Published March 31, 2004. Приступљено 17 August 2008.WHO Model Lists of Essential Medicines
Лекови се класификују на различите начине. Једна од кључних подела је по нивоу контроле, на основу које се прави разлика између лекова на рецепт (оних које апотекар даје једино по налогу лекара, лекарског асистента, или квалификоване медицинске сестре) и лекова на слободно (оних које потрошачи могу да наруче сами). Још једна кључна дистинкција је између традиционалних лекова који су мали молекули, обично синтетички направљени, и биофармацеутских лекова, који обухватају рекомбинантне протеине, вакцине, крвне продукте с терапеутском наменом (као што је -{IVIG}-), генску терапију, и ћелијску терапију (на пример, терапије матичним ћелијама). Други начини класификовања лекова су мод дејства, начин администрације, биолошки систем на који се делује, или терапеутска дејства. Један разрађени и широко коришћени класификациони систем је Анатомско-терапијско-хемијско класификациони систем (АТЦ систем).Grupa autora: Farmakoterapijski vodič 3 (glavni urednik Nenad Ugrešić), Beograd 2006, Светска здравствена организација одржава списак есенцијалних лекова.
Откривање и регистрација лекова су комплексни и скупи подухвати које подузимају фармацеутске компаније, академске институције, и државни органи. Државни органи генерално регулишу избор лекова који могу да буду у продаји, и начин продаје, а у неким случајевима и цене лекова. Контроверзе могу да се јаве по питању цене лекова и одлагања коришћених лекова.
Дефиниције Светска здравствена организација лек дефинише као супстанцу или производ који се примењује да би модификовао или испитао физиолошке системе или патолошка стања, а у циљу добробити човека – примаоца.Svetska zdravstvena organizacija Медикамент је назив за лиценциране лекове који, на научно заснованим експериментима, смањују симптоме и утичу на повољан исход болести. Социјални рад се сусреће са све већим бројем зависника. Поред лиценцираних медикамената, велики број особа користи и алтернативне лекове чија валидност није егзактно потврђена.
Закон о лековима и медицинским средствима Републике Србије лек дефинише као производ који садржи супстанцу или комбинацију супстанци произведених и намењених за лечење или спречавање болести код људи или животиња, постављање дијагнозе, побољшавање или промене физиолошких функција, као и постизање других медицински оправданих циљева.
Обе дефиниције укључују супстанце намењене постављању дијагнозе, а разликују се по томе што дефиниција СЗО обухвата само хумане лекове.
У Европи се користи термин „медицински продукат“, и дефинише се ЕУ законом као: (а) „Свака супстанца или комбинација супстанци која се презентира да има својства за третирање или превенцију болести код људских бића;“ или (б) „Свака супстанца или комбинација супстанци која се може користити у или администрирати у људска бића било са циљем повраћања, кориговања или модификовања физиолошких функција вршењем фармаколошког, имунолошког или метаболичког дејства, или ради успостављања медицинске дијагнозе.“Directive 2004/27/EC Official Journal of the European Union. 30.4.2004 L136
У САД, „лек“ је: Супстанца коју препознаје званична фармакопеја или формулатори. Супстанца намењена за употребу у дијагностици, лечењу, митигацији, третману, или превенцији болести. Супстанца (осим хране) чија је намена да утиче на структуру или функцију тела. Супстанца намењена за употребу као компонента лека, али не и као уређај или компонента, део или помоћно средство уређаја. Биолошки продукти су обухваћени овом дефиницијом и генерално су покривени истим законима и регулацијама, мада постоје разлике по питању њиховог процеса производње (хемијски процес вс. биолошки процес.)FDA Glossary
Биљни и хомеопатски препарати се некада сврставају у лекове а некада у помоћна лековита средства, и у зависности од тога може се захтевати њихова регистрација.
Према најшире прихваћеном схватању, лекови су супстанце, њихове комбинације и препарати који се користе за лечење болести (не и дијагнозу). Овај чланак се односи управо на ову дефиницију.
Класификација Лекови се класификују на бази њиховог порекла. Лек природног порекла: Биљног или минералног порекла, неке лековите супстанце су морског порекла. Лек хемијског као и природног порекла: Изведен из парцијалне биљне и парцијалне хемијске синтезе, на пример стероидни лекови Лек изведен хемијском синтезом. Лек животињског порекла: На пример, хормони, и ензими. Лек микробног порекла: Антибиотици Лек изведен путем биотехнолошког генетичког инжењерства, на пример хибридома техника Лек изведен из радиоактивних супстанци.
Једна од кључних подела је на традиционалне лекове који су мали молекули, обично изведени путем хемијске синтезе, и биолошке медицинске продукте, који обухватају рекомбинантне протеине, вакцине, крвне продукте са терапеутском наменом (као што је -{IVIG}-), генске терапије, и ћелијске терапије (на пример, терапије матичним ћелијама).
Лекови се класификују у разне друге групе осим њиховог порекла, на бази фармаколошких својстава као што је мод дејства и њихово фармаколошко дејство или активност,database of prescription pharmaceutical products including drug classifications као што су хемијска својства, мод или рута администрације, биолошки систем на који се утиче, или терапеутска дејства.
Анатомско-терапијско-хемијско класификациони систем (АТЦ систем) је један од добро разрађених и широко коришћених класификационих система. Примери класа лекова су: Антипиретици: редукују грозницу (пирексију/пирезу) Аналгетици: редукују бол (лекови против болова) Антималаријски лекови: за третирање маларије Антибиотици: инхибирају раст микроорганизама Антисептици: спречавају раст микроорганизама у близини опекотина, посекотина и рана Стабилизатори расположења: литијум и валпромид Хормонске замене: Премарин Орални контрацептиви: Еновид, „бифазна“ пилула, и „трифазна“ пилула Стимуланти: метилфенидат, амфетамин Транквилајзери: мепробамат, хлорпромазин, ресерпин, хлордиазепоксид, диазепам, и алпразолам Статини: ловастатин, правастатин, и симвастатин
Типови лекова
Гастроинтестинални тракт (систем органа за варење) Горњи дигестивни тракт: антациди, рефлуни супресанти, антифлатуленти, антидопаминергици, инхибитори протонске пумпе (-{PPIs}-), антагонисти -{H}-2-рецептора, цитопротектанти, простагландински аналози Доњ дигестивни тракт: лаксативи, антиспазмодици, антидијароици, секвестранти жучне киселине, опиоид
Кардиоваскуларни систем Генерали: блокатори &бета;-рецептора („бета блокатори“), блокатор калцијумских канала, диуретици, кардиотонични гликозиди, антиаритмици, нитрати, антиангинали, вазоконстриктори, вазодилататори. С утицајем на крвни притисак/(антихипертензивни лекови): АЦЕ инхибитори, блокатори ангиотензинског рецептора, Бета блокатори, &алпха; блокатори, блокатори калцијумских канала, тиазидни диуретици, диуретици петље, алдостеронски инхибитори Коагулација: антикоагуланти, хепарин, антиагрегацијски лекови, фибринолитици, анти-хемофилични фактори, хемостатички лекова Инхибитори ХМГ-ЦоА редуктазе (статини) за снижавање ЛДЛ холестерола: хиполипидемијски агенси.
Централни нервни систем
Лекови који делују на централни нервни систем обухватају: Психоделике, хипнотике, анестетике, антипсихотике, антидепресанте (укључујући трицикличне антидепресанте, инхибиторе моноаминске оксидазе, соли литијума, и селективне инхибиторе серотонинског преузимања (-{SSRI}-)), антиеметике, Антиконвулсанте/антиепилептике, анксиолитике, барбитурате, лекове за поремећаје кретања (нпр. Паркинсонову болест), стимуланте (укључујући амфетамине), бензодиазепине, циклопиролоне, допаминске антагонисте, антихистамине, холинергике, антихолинергике, еметике, канабиноиде, и 5--{HT}- (серотонинске) антагонисте.
Бол и свест (аналгетици)
Главне класе лекова против бола су -{NSAID}-, опиоиди и локални анестетици.
Маскуло-скелетални поремећаји Главне категорије лекова за маскулоскелеталне поремећаје су: -{NSAID}- (укључујући -{COX}--2 селективне инхибиторе), релаксанте мишића, неуромускуларне лекове, и антихолинестеразе.
Очи Генерални: блокатор адренергичких неурона, астрингент, окуларни лубрикант Дијагностички: топикални анестетици, симпатомиметици, парасимпатолитици, мидријатици, циклоплегици Антибактеријски лекови: антибиотици, топикални антибиотици, сулфа лекови, аминогликозиди, флуорохинолони Антивирални лекови Антифунгали: имидазоли, полиени Антиинфламаторни: -{NSAID}-, кортикостероиди Антиалергијски: мастоцитни инхибитори Антиглаукомни: адренергични агонисти, бета-блокатори, инхибитори карбонске анхидразе/хиперосмотици, холинергици, миотици, парасимпатомиметици, простагландински агонисти/простагландински инхибитори. нитроглицерин
Уво, грло и нос Антибиотици, симпатомиметици, антихистамини, антихолинергици, -{NSAID}-, кортикостероиди, антисептици, локални анестетици, антифунгали, церуменолитик
Респираторни систем бронходилатори, антитусиви, муколитици, деконгестивиiнхалациони и системски кортикостероиди, бета2-адренергички агонисти, антихолинергици, мастоцитни стабилизатори. Леукотриенски антагонисти
Ендокрини проблеми андрогени, антиандрогени, естрогени, гонадотропин, кортикостероиди, људски хормон раста, инсулин, антидијабетици (сулфонилуреје, бигуаниди/метформин, тиазолидиндиони, инсулин), тироидни хормони, антитироидни лекови, калцитонин, дифосфонат, вазопресински аналози
Репродуктивни систем или уринарни систем антифунгал, алкалинизирајући агенси, хинолони, антибиотици, холинергици, антихолинергици, антиспазмодици, инхибитор 5-алфа редуктазе, селективни алфа-1 блокатори, силденафили, Лекови за плодност
Контрацепција Хормонска контрацепција Ормелоксифен Спермицид
Акушерство и гинекологија НСАИД, антихолинергици, хемостатички лекови, антифибринолитици, терапија хормонске замене (-{HRT}-), kоштани регулатори, агонисти бета-рецептора, фоликулостимулирајући хормон, лутеинизирајући хормон, [-{[LHRH]]}- гамоленска киселина, инхибитор гонадотропинског отипуштања, прогестоген, допамински агонисти, оестроген, простагландини, гонадорелин, кломифен, тамоксифен, диетилстилбестрол
Кожа емолијенти, антипруритици, антифунгали, дезинфектанти, скабициди, педикулициди, катрански продукти, деривати витамина А, аналози витамина Д, кетолицити, абразиви, системски антибиотици, топикали антибиостатици, хормони, фибринолитици, протеолитици, креме за заштиту од сунца, антиперспиранти, кортикостероиди, имунски модулатори
Инфекције и инфестације антибиотици, антифунгали, антилепротици, антитуберкулозни лекови, антималаријали, антелминтици, амебициди, антивирали, антипротозоали, пробиотици и пребиотици.
Имунски систем вакцине, имуноглобулини, имуносупресанти, интерферони, моноклонална антитела
Алергијски поремећаји антиалергици, антихистамини, -{NSAID}-, Кортикостероиди
Исхрана Тоници, електролити и минерални препарати (укључујући препарате гвожђа и магнезијумске препарате), интравенска исхрана, витамини, лекови против гојазности, анаболички лекови, хематопоетски лекови
Неопластични поремећаји цитотоксични лекови, терапеутска антитела, сексуални хормони, инхибитори ароматазе, соматостатински инхибитори, рекомбинантни интерлеукини, -{G-CSF}-, еритропоетин
Дијагностика контрастни медији
Еутаназија