Neuromyotoni eller (generaliserad) hyperexabilitet i perifera nervsystemetHart, Ian K., et al. "Phenotypic variants of autoimmune peripheral nerve hyperexcitability." Brain 125.8 (2002): 1887-1895., är en medicinsk term för muskelstelhet som har neurologiska orsaker. Vid neuromyotoni leder alltför snabba nervimpulser till musklerna till att de börjar krampa och rycka. Isaacs syndrom är en variant av neuromyotoni.
Vid neuromyotoni uppstår myotoni för att det är en förhöjd elektrisk aktivitet i de perifera nerverna. Detta leder till så kallad fascikulation, det vill säga att skelettmusklernas fibrer ofrivilligt drar ihop sig, till myokymi, det vill säga muskelryckningar vid vila, till muskelstelhet och till att muskelavslappningen fördröjs.http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/neuromyotonia Huruvida myokymi och neuromyotoni är två separata tecken på samma impulser eller samma tecken i olika grad, är inte fastställt. Oavsett hur man ser saken, kan neuromyotoni och myokymi vara både generella (drabba hela kroppen) eller lokala, vilket beror på hur utbredd den förhöjda aktiviteten i perifera nervsystemet är. Troligen uppstår denna förhöjda aktivitet av förändringar i K+-kanalerna (VGKC).Gutmann, Ludwig, and Laurie Gutmann. "Myokymia and neuromyotonia 2004." Journal of neurology 251.2 (2004): 138-142.
Neuromyotoni kan betraktas som ett symtom eller som en grupp sjukdomar som kännetecknas av symtomet. Förvärvad neuromyotoni eller Isaacs syndrom är den mest kända av dessa, och är en autoimmun sjukdom.http://rarediseases.org/rare-diseases/acquired-neuromyotonia/ Neuromyotoni kan också i sällsynta fall drabba ögonen (ockulär neuromyotoni) vilket kan ses vid myasthenia gravisJang, JunWon, Moohwan Chang, and Sungeun Kyung. "Ocular Neuromyotonia and Myasthenia Gravis." Journal of pediatric ophthalmology and strabismus 52.3 (2015): 190-191. och tyroida ögonsjukdomar,Roper-Hall, Gill, Sophia M. Chung, and Oscar A. Cruz. "Ocular neuromyotonia: differential diagnosis and treatment." Strabismus 21.2 (2013): 131-136. samt förekommer ibland efter strålbehandling.Shults, W. Thomas, et al. "Ocular neuromyotonia: a clinical description of six patients." Archives of ophthalmology 104.7 (1986): 1028-1034. Varaktig ansiktsmyokymi kan möjligen också räknas som en variant neuromyotoni. Neuromyotoni kan också mera sporadiskt vara ovanliga symtom på sjukdomar och läkemedel som har förutsättningarna därför, såsom exempelvis Hodgkins lymfom,Caress, James B., et al. "A case of Hodgkin's lymphoma producing neuromyotonia." Neurology 49.1 (1997): 258-259. gifter, nervsjukdomar och genetiska sjukdomar. Sålunda kan neuromyotoni klassificeras efter huruvida den har immunologiska eller icke-immunologiska orsaker.
Referenser
Kategori:Muskelsjukdomar Kategori:Neurologiska manifestationer