Гіпоксі́я, або кисневе голодування — патологічний стан, під час якого тканини й органи недостатньо «постачаються» киснем (гіпоксична гіпоксія), або кисню вистачає, але його не засвоюють тканини (тканинна гіпоксія).Атаман О. В.,2006,С.166 Внаслідок цього в життєво важливих органах розвиваються незворотні зміни. Найчутливіші до кисневої недостатності центральна нервова система, м'язи серця, тканини нирок, печінки.
Типи гіпоксії Перша класифікація гіпоксичних станів була запропонована у 1925 р. БаркрофтомPathological physiology. Tomsk: Publ House of Tomsk Univ; 1994.який виділив 3 її види: аноксичну, анемічну та застійну. Пізніше класифікацію удосконалили і було встановлено набагато більше видів гіпоксії.
Екзогенна: гіпобарична, нормобарична Ендогенна: гіпоксична, дихальна (респіраторна), циркуляторна, кров'яна (гемічна), тканинна (гістотоксична), змішанаРПНД Патологічна фізіологія, С.21 Київ, 2020
Залежно від розладів життєдіяльності організму гіпоксії буває легка, середня, тяжка, критична та летальна.
За локалізацією діляться на генералізовану(вона охоплює все тіло)або локальну (охоплює тільки певний регіон тіла).Das KK, Honnutagi R, Mullur L, Reddy RC, Das S, Majid DSA, et al. Chapter 26 - heavy metals and low-oxygen microenvironment - its impact on liver metabolism and dietary supplementation. In: Watson RR, Preedy VR, editors. Dietary interventions in liver disease: Academic Press; 2019. p. 315-32.
Гіпоксія плода Гіпоксія плода – це стан, спричинений недостатнім постачанням кисню до плода та несе серйозні ризики, включаючи аномалії, вроджені вади та потенційну смертність.
Причини гіпоксії Інфекції.Такі хвороби, як менінгіт або енцефаліт, можуть викликати запалення та набряк мозку, що призводить до зниження постачання кисню;https://www.apollohospitals.com/uk/diseases-and-conditions/cerebral-hypoxia Генетичні та аутоімунні хвороби (серповидноклітинна анемія, вовчак); перебування у не провітрюваному чи погано провітрюваному приміщенні; висотний політ без використання кисневого устаткування; перебування у високогір'ї; удушення, утоплення; набряк легенів; набряк слизової оболонки бронхів; бронхоспазм; руйнування еритроцитів, анеміїАтаман О. В.,2006,С.242 інфаркт міокарда; вади серця; запалення легенів (в тому числі, ускладнення коронавірусної інфекції); отруєння монооксидом вуглецю,ПАТОГЕНЕТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ МЕХАНІЗМУ ТОКСИЧНОЇ ДІЇ ВУГЛЕКИСЛОГО ГАЗУ // Іващенко О.В., Недашківський С.М., Супрун А.О., Падалка В.М., Курділь Н.В. «МЕДИЦИНА НЕВІДКЛАДНИХ СТАНІВ», 2 (57), 2014, С.9-12 отрутами, солями важких металівВійськова токсикологія, радіологія та медичний захист: підруч. для студ. вищих мед. навч. закл. III-IV рівнів акредитації / Ю. М. Скалецький та ін.. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2003. - 360 с. - С.333-359. - ISBN 966-673-028-6; васкуліти; судинні патології (наприклад, при цукровому діабеті); «проблемна» вагітність; інтенсивні навантаження на тканини (наприклад, на м'язи), коли потреба в кисні перевищує його реальний приплив до тканин;Атаман О. В.,2006,С.169 Ліки, що уповільнюють дихання, такі як седативні засоби; Апное сну (нічна гіпоксемія).
Діагностика Первинна діагностика базується на аналізі скарг пацієнта та візуальному огляді. До інструментальних методів відносять пульсоксиметрію, найпоширеніший неінвазивний метод вимірювання — сатурації (SpO2) — насичення гемоглобіну артеріальної крові киснем. Лікар також може призначити лабораторні аналізи крові —загальний аналіз крові (рівень гемоглобіну та еритроцитів), біохімічний аналіз та аналіз газів артеріальної крові— метод визначення концентрації кисню, вуглекислого газу та кислотно-лужного балансу. Також можлива додаткова діагностика головного мозку, черевної порожнини, малого тазу для визначення причин гіпоксії (УЗД, томографія, рентгенографія).https://lnk.ua/3xSgGHVDN
Лікування Лікування гіпоксичних станів передбачає здійснення комплексу заходів, які залежать від форми, стадії і ступеня гіпоксії, а також особливостей реакції організму у відповідь на неї. При отруєнні чадним газом і барбітуратами, вроджених вадах серця, під час операції на серці(в умовах тимчасової зупинки кровообігу і дихання), застосовують кисневу терапію в умовах підвищеного тиску (гіпербарична оксигенація). Це дає можливість створити запаси кисню, розчиненого в крові і тканинах.
В інших випадках, залежно від основної причини гіпоксемії, лікар призначить ліки або інші методи лікування можуть допомогти підвищити рівень кисню в крові, наприклад: Інгалятори з бронходилататорами або стероїдами для лікування захворювань легень, таких як ХОЗЛ; Ліки, що допомагають позбутися зайвої рідини в легенях ( діуретики); Апарат постійного позитивного тиску в дихальних шляхах(CPAP) для лікування апное сну; Антибіотики — для лікування пневмонії та інших інформаційних захворювань.
Див. також Переривчаста гіпоксія Аноксія Гіпоксемія Асфіксія Внутрішньоутробна гіпоксія Висотна хвороба Гірська хвороба Оксигенотерапія Пульсоксиметрія
Примітки
Джерела Патологічна фізіологія в запитаннях та відповідях (перевидання) // НК:Вінниця, 2006. - Атаман О. В. - С.36,166,242,263,372,395
Література Гіпоксія тварин та її регуляція : монографія / А. А. Замазій та ін. ; Сум. нац. аграр. ун-т, Ф-т вет. медицини, Каф. анатомії, норм. та патол. фізіології тварин. - Суми : Мрія-1, 2021. - 133 с. - ISBN 978-966-566-774-2 Н. О. Богданова, Н. Х. Погорєла, О. О. Лук'янець (2021) Роль гіпоксії у розвитку деяких патологічних станів та злоякісних пухлин. Фізіол. журн., 2021, Т. 67, № 2. С.53-66 СУЧАСНИЙ СТАН ПРОБЛЕМИ КИСНЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ: САНОГЕННА І ПАТОГЕННА ДІЯ ГІПОКСІЇ.Вадим Березовський, Ірина Літовка 2016-2017 ПОПОВИЧ Г.Б. (2010) ФУНКЦІОНАЛЬНО-МОРФОЛОГІЧНІ ЗМІНИ НИРОК ТА ПЕЧІНКИ ЗА УМОВ ГОСТРОЇ ГЕМІЧНОЇ ГІПОКСІЇ. Чернівці – 2010. ДИСЕРТАЦІЯ на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук АДАПТАЦІЯ ОРГАНІЗМУ ЛЮДИНИ ДО ГІПОКСІЇ. В. В. Сосновський, В. А. Пастухова 2017 Гіпоксія плода та асфіксія новонародженого / Знаменська Т.К. та інш..- Київ: ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України», 2010.- 463 с. Ел.джерело Внутрішньоутробна гіпоксія: Первинна реанімація і післяреанімаційна допомога новонародженим НАКАЗ МОЗ У, 08.06.2007 № 312 Патофізіологія : підручник / За ред. М.Н. Зайка, Ю.В.Биця, М.В. Кришталя –К.: ВСВ «Медицина», -2015. - С.314-324. Гіпоксія. Довідник. // Регеда М.С., Любінець Л.А., Бідюк М.М., Качмарська М.О. / Львів, “Сполом”. – 2006. – 54 с. Барбашова З. И., Акклиматизация к гипоксии и её физиологические механизмы, М. — Л., I960; Петров И. Р., Кислородное голодание головного мозга, Л., 1949.
Посилання Гіпоксія Лекція на тему: “Гіпоксія”. Міщенко А.В. «ГАРЯЧКА.ГІПОКСІЯ» 2018 Адаптація організму до гіпоксії 2017 Гіпоксія ЕСУ, 2006 Нобелівський парадокс. Як захистити себе від раку і старіння за допомогою браку кисню 2019 Наукові публікації у рубриці: Кисневе голодування. Асфіксія НБУВ Гіпоксія та препарати для її лікування 2016 Гіпоксія Лекція