Optymalizacja NAD+ 1-Metylonikotynoamid jest inhibitorem N-metylotransferazy nikotynoamidowej (NNMT). Hamując aktywności NNMT wpływa na regulację biosyntezy NAD+ (dinukleotyd nikotynoamidoadeninowy) poprzez tzw. ścieżkę odzysku nikotynoamidu, która jest główną drogą syntezy NAD+ u ssaków. 1-MNA uczestnicząc w ścieżce odzysku nikotynoamidu, optymalizuje poziom NAD+.
Wpływ na SIRT1 1-MNA zwiększa ekspresję genów kodujących sirtuinę 1 (SIRT1) i wpływa na jej stabilizację. SIRT1 to enzym łączony z długowiecznością. Zaobserwowano wpływ 1-MNA na żywotność i długość życia organizmów modelowych oraz związek 1-MNA z SIRT1.
Działanie neuroprotekcyjne Doświadczenia na szczurach z cukrzycą wykazały, że 1-metylonikotynoamid ma pozytywny wpływ na zmiany zwyrodnieniowe w mózgu, dzięki czemu można dłużej utrzymać sprawność poznawczą.
1-MNA zapobiega zachowaniom depresyjnym osiągając skuteczność porównywalną do działania powszechnego leku przeciwdepresyjnego (fluoksetyna).