Diagnostyka W USG widać część prawidłowego łożyska oraz pola przypominające "zamieć śnieżną", charakterystyczne dla zaśniadu groniastego całkowitego. Zaśniad częściowy rzadko przechodzi w przetrwałą chorobę trofoblastyczną.

Zaśniad inwazyjny Inwazyjna postać zaśniadu groniastego cechuje się zwykle miejscowym naciekaniem mięśnia macicy z uszkodzeniem naczyń. Występują ogniska krwotoczne.

Leczenie Zaśniad usuwa się chirurgicznie przez łyżeczkowanie jamy i kanału szyjki macicy, co daje około 80% szans na wyleczenie w przypadku zaśniadu całkowitego i 95% – częściowego. Obowiązuje badanie histopatologiczne wszystkich tkanek wydalonych samoistnie i wydobytych z dróg rodnych. W przypadku kobiet nie planujących więcej ciąż do rozważenia pozostaje histerektomia.

Od 2,5% do 4% zaśniadów ulega transformacji złośliwej do kosmówczaka. Zależnie od kwalifikacji do grupy ryzyka wdraża się monoterapię metotreksatem bądź terapię wielolekową według schematu EMA/CO (etopozyd, metotreksat, aktynomycyna D, cyklofosfamid, winkrystyna).

Klasyfikacja ICD10 kod ICD10 nazwa choroby Zaśniad groniasty Klasyczny zaśniad groniasty Niezupełny lub częściowy zaśniad groniasty Zaśniad groniasty, nieokreślony Przypisy

Bibliografia Krasomski G., Brocka U., Gruda J., Pietrzak Z. Ciążowa choroba trofoblastyczna. Onkologia Polska 2006;9/2

Kategoria:Nowotwory żeńskich narządów płciowych Kategoria:Nowotwory germinalne Kategoria:Położnictwo