Diagnostyka Ultrasonografia, a zwłaszcza wysokorozdzielcze USG dopochwowe, jest metodą z wyboru przy wstępnym podejrzeniu ciążowej choroby trofoblastycznej. Powszechne wykorzystywanie USG w położnictwie i ginekologii doprowadziło do wczesnego rozpoznawania choroby, już w pierwszym trymestrze ciąży, zanim pojawią się objawy. Zaśniad całkowity w USG wygląda jako skupisko hipoechogenicznych torbielowatych struktur niedających echa, dających obraz "kiści winogron" lub "burzy śnieżnej". W zaśniadzie częściowym widoczne są ponadto części płodu, takie jak np. kończyny, fragmenty chrząstki. W diagnostyce jest wykorzystywane także oznaczanie poziomu hCG we krwi.
Przebieg choroby Zaśniad groniasty jest uważany za zmianę łagodną, ale może transformować w bardziej agresywne postaci GTD.
Bardziej inwazyjne formy GTD mogą prowadzić do wystąpienia przerzutów. Rak kosmówki przerzutuje typowo do płuc (80% przerzutów), pochwy, mózgu lub wątroby.