Leczenie Podstawową metodą leczenia zaśniadu groniastego jest ewakuacja przez odsysanie z wyłyżeczkowaniem, najlepiej pod kontrolą USG, z zastosowaniem oksytocyny dożylnie w celu zmniejszenia krwawienia; histerektomia jest alternatywą u kobiet nieplanujących dalszych ciąż. Profilaktyczna chemioterapia (metotreksat lub aktynomycyna-D) po ewakuacji zmniejsza ryzyko rozwoju postaci złośliwej do 3–8%, ale ze względu na wysoką wyleczalność nawet w przypadku obecności przerzutów, jest zalecana tylko w sytuacjach wysokiego ryzyka lub braku możliwości monitorowania hCG. W zmianach złośliwych niskiego ryzyka stosuje się chemioterapię jednoskładnikową (również metotreksat lub aktynomycyna-D), ze zmianą na drugi lek w przypadku oporności; w wysokiego ryzyka – wielolekową, najczęściej schemat EMA-CO (etopozyd, metotreksat, aktynomycyna-D, cyklofosfamid, winkrystyna), osiągając przeżycie bliskie 95%. Chemioterapię czasami wspiera leczenie chirurgiczne lub radioterapia (głównie w leczeniu przerzutów).
Źródło i licencja
Fragment artykułu Wikipedia — Ciążowa choroba trofoblastyczna · historia autorów.
Tekst: CC BY-SA 4.0. Wydzielono fragment z dłuższego artykułu.