Może być żonaty i posiadać dzieci. Skala Kinseya: 4–6 Stosunek do operacyjnej zmiany płci: Usilnie pożądana. Psychoterapia: Odrzucana jako nieskuteczna. Terapia hormonalna: Potrzebna jako element przygotowania do operacyjnej zmiany płci.

Typ VI. Transseksualista (silne natężenie) Deklarowana płeć psychiczna: Zdecydowanie żeńska, kompletna konwersja osobowości. Zachowania społeczne: Stara się prowadzić całe swoje życie jako kobieta. Samo przebieranie się nie wystarcza. Odczuwa silny dyskomfort związany ze swoją płcią. Przejawia niechęć do swojej męskości, pogardę wobec męskich organów płciowych, niebezpieczeństwo samookaleczenia i prób samobójczych. Seksualność: Potrzebuje związku z mężczyzną jako kobieta, szczególnie w młodym wieku. Wstręt do własnych organów płciowych. Może być żonaty i mieć dzieci, fantazjując w czasie aktu. Skala Kinseya: 6 Stosunek do zmiany płci: Usilnie pożądana. Psychoterapia: Pomoc psychologa tylko dla złagodzenia objawów. Terapia hormonalna: Wymagana jako przygotowanie do operacyjnej zmiany płci i w calu złagodzenia objawów.