Zastosowanie Skala Benjamina została stworzona w celu prostej i szybkiej diagnozy zaburzeń seksualnych. Na jej podstawie decydowano, które osoby potrzebują leczenia hormonalnego lub operacyjnego. Mężczyzn klasyfikowano do jednej z trzech grup: transwestytów, transseksualistów nieoperacyjnych i transseksualistów operacyjnych. Operacji zmiany płci poddawane były tylko osoby z ostatniej grupy.
Grupa Transwestyci typ I, typ II, typ III Transseksualiści nieoperacyjnityp IV Transseksualiści operacyjnityp V, typ VI
Krytyka Skala jako narzędzie diagnostyczne nie może być stosowana rutynowo we wszystkich sytuacjach. Do znaczących ograniczeń przydatności metody zalicza się m.in. odnoszenie się tylko do męskich przypadków transwestytyzmu i transkobiet (m/k) założenie, że transseksualiści mogą być pociągający jedynie dla mężczyzn (odrzuca osoby, które są atrakcyjne dla kobiet) zafałszowywanie wyniku u osób, które przed wykonaniem testu dokonały modyfikacji w obrębie ciała (usunięcie owłosienia, zabiegi chirurgiczne) lub miały możliwość pozostawać w pożądanej roli przez dłuższy czas