Dalsza historia left|thumb|Dzielnica Testaccio w 1625 roku. Monte Testaccio otoczone nieużytkami. Wydaje się, że użytkowania Monte Testaccio jako zwałowiska amfor zaprzestano po 260 r. n.e., przypuszczalnie z powodu przeniesienia miejskich nabrzeży w inne miejsce. Również w tym czasie został wprowadzony nowy typ amfory do transportowania oliwyMireille Corbier, "Coinage, society and economy", W: The Cambridge Ancient History 2nd edition vol. XII, str. 403. Eds. Alan K. Bowman, Peter Garney & Averil Cameron. Cambridge University Press, 2005. .
Obszar wokół wzgórza został w dużej mierze opuszczony po upadku Rzymu. Druk z 1625 roku pokazuje Monte Testaccio stojące w izolacji na nieużytkach, wewnątrz starożytnych murów miejskich. Nawet jeszcze tak niedawno, jak w połowie XIX wieku sąsiedni teren był tylko niewiele więcej niż „romantyczną pustynią”, na której znajdowało się jedynie „kilka odrapanych domów”George Macaulay Trevelyan, Garibaldi's Defense of the Roman Republic 1848 to 1849, str. 201. Longmans, 1907. Monte Testaccio było też miejscem pojedynków i turniejów w okresie Średniowiecza, kiedy odbywały się tam uroczystości przed wielkim postem.