Un preservativu, profilácticu o condón ye un dispositivu de barrera con forma de funda utilizáu mientres una rellación sexual p'amenorgar la probabilidá d'embaranzu o l'andada d'infeiciones de tresmisión sexual (ITS). Esisten preservativos masculinos y femeninos. Con un usu correutu en cada coitu, les muyeres que les sos pareyes usen condones masculinos esperimenten una tases de embazaro añal de 2 %. Con un usu típicu la tasa d'embaranzu añal ye 18 %. El so usu mengua descomanadamente'l riesgu de gonorrea, clamidia, tricomoniasis, hepatitis B y VIH/sida. Tamién protexe en menor midida contra'l herpes xenital, el virus del papiloma humanu y la sífilis.
El preservativu masculín endolcar nel pene erecto antes del coitu y bloquia físicamente que'l semen eyaculado introducir nel cuerpu de la pareya sexual. Típicamente tán fechos de látex, pero dalgunos tán fechos d'otros materiales como poliuretano o intestín de corderu. Tienen la ventaya de facilidá d'usu, fácil disponibilidad y pocos efeutos adversos. Aquellos con alerxa al látex pueden usar versiones sintétiques como'l poliuretano. Los condones femeninos usualmente son de poliuretano y pueden usase múltiples vegaes.
Usáronse preservativos como métodu de prevención de ITS siquier dende 1564. Los condones de cauchu tuvieron disponibles dende 1855 siguíos polos de látex nos años 1920. Tán incluyíos na Melecines esenciales de la Organización Mundial de la Salú llista de melecines esenciales de la Organización Mundial de la Salú, les medicines más efeutives y segures precisaes nel sistema de salú. El costu nel mundu en desenvolvimientu ye d'unos 0,03 a 0,08 USD cada unu. Nos Estaos Xuníos usualmente cuesten menos de 1,00 USD. Globalmente menos del 10 % de los usuarios de métodos anticonceutivos tán usando condones. Les tases d'usu de condón son mayores nel mundu desarrolláu. Nel Reinu Xuníu el condón ye'l segundu métodu más común (22 %) ente que n'Estaos Xuníos ye'l terceru (15 %). Añalmente viéndense de seis a nueve mil millones de preservativos.
Usos médicos
Control de natalidá La efeutividá de los preservativos, como la mayoría de les formes d'anticoncepción, pue ser evaluada de dos maneres. Los índices d'efeutividá del métodu o de usu perfectu solo inclúin a quien utilicen preservativos correutamente y sistemáticamente. Los índices d'efeutividá con usu real o típicos son de tolos usuarios de preservativu, incluyíos quien los usen incorreutamente o nun los utilicen en cada coitu. Xeneralmente los índices espresar pal primer añu d'usu.Hatcher, R. A.; Trussel, J.; Nelson, A. L.; et al. (2007). Típicamente úsase'l índiz Pearl pa calcular los índices d'efeutividá, pero dalgunos estudios usen tables de vida.Kippley, John; Kippley, Sheila (1996). :141
L'índiz d'embaranzu d'usu típicu ente usuarios de preservativu varia dependiendo de la población estudiada y varia ente 10 y 18 % per añu.Kippley, John; Sheila Kippley (1996). L'índiz d'usu perfectu ye de 2 % per añu. Los preservativos pueden ser combinaos con otres formes de control de la natalidá (como espermicidas) pa una mayor proteición.Kestelman, P; Trussell, J (1991).
Infeiciones de tresmisión sexual thumb|Un preservativu xigante nel Obeliscu de Buenos Aires (Arxentina), parte d'una campaña de concienciación nel Día Mundial de la Llucha contra'l Sida (2005). Los preservativos son llargamente encamentaos pa la prevención d'infeiciones de tresmisión sexual (ITS). Demostraron ser eficaces n'amenorgar los índices d'infeición tantu en varones como muyeres. Magar nun ye perfectu, el preservativu ye eficaz n'amenorgar la tresmisión d'organismos que causen el sida, l'herpes xenital, el cáncer cervical, les verrugas xenitales, la sífilis, la clamidiosis, la gonorrea y otres enfermedaes. De cutiu encamiéntase como complementu a métodos de control de la natalidá más efeutivos (como'l DIU) en situaciones en que tamién se desea proteición contra les ITS.Cates, W., Steiner, M. J. (2002).
Según un informe de 2000 polos Institutos Nacionales de Salú (NIH), l'usu sistemáticu de preservativos de látex amenorga'l riesgu relativo de tresmisión del VIH/sida n'aproximadamente 85 % frente cuando se ta desarimáu, baxando l'índiz de seroconversion (índiz d'infeición) de 6,7 por 100 persona-años a 0,9. L'analís publicáu en 2007 de la caña médica de la Universidá de TexasCayley, W. Y. & Davis-Beaty, K. (2007). y la Organización Mundial de la SalúWorld Health Organization Department of Reproductive Health and Research (WHO/RHR) & Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health/Center for Communication Programs (CCP), INFO Project (2007). toparon amenorgamientos de riesgu similar de 80-95 %.
La revisión de 2000 del NIH concluyó qu'amenorga significativamente el riesgu de gonorrea pa los homes. Un estudiu de 2006 señala que l'usu apropiáu del preservativu mengua'l riesgu de tresmisión del virus del papiloma humanu (VPH) a muyer ye n'aproximao un 70 %.Winer, R.; Hughes, J.; Feng, Q.; O'Reilly, S.; Kiviat, N.; Holmes, K.; Koutsky, L. (2006). Otru estudiu nel mesmu añu afayó que l'usu consistente de preservativu yera eficaz n'amenorgar la tresmisión del virus del herpes simple tipu 2 tamién conocíu como herpes xenital, tantu n'homes como muyeres.Wald, Anna; Langenberg, A. G.; Krantz, Y.; Douglas Jr., J. M,; Handsfield, H, H.; Dicarlo, R. P.; Adimora, A. A.; Izu, A. Y.; Morrow, R. A.; Lawrence, C. (2005).
A pesar de que ye eficaz en llindar la esposición, cierta tresmisión d'enfermedaes puede asoceder inclusive col so usu. Les árees contaxoses de los xenitales, especialmente en presencia de síntomes, puede nun cubrir pol preservativu, y como resultáu, delles enfermedaes como'l VPH y l'herpes pueden tresmitise por contautu direutu.Villhauer, Tanya (2005-05-20). Sicasí, el principal problema d'efeutividá pa torgar les ITS ye'l so usu inconsistente.Nordenberg, Tamar (March–April 1998).
Tamién pueden ser útiles nel tratamientu de potenciales mancadures cervicales precancerosas. La esposición virus del papiloma humanu, inclusive n'individuos yá infestaos, paez aumentar el riesgu de tresformamientos precancerosas. El so usu promueve la regresión d'estos cambeos.Hogewoning, Cornelis J.; Bleeker, M. C.; Van den Bruler, A. J.; Voorhorst, Feja J.; Snijders, Peter J. F.; Berkhof, Johannes; Westenend, Pieter J.; Meijer, Chris J. L. M. (2003). Amás, investigadores británicos suxeren que les prostaglandinas del semen puede agravar un cáncer cervical esistente y que l'usu de preservativu mientres el sexu puede torgar la esposición a estes sustancies tipo hormona."Semen can worsen cervical cancer".
Causes de fracasu Los preservativos pueden esnidiar del pene dempués de la eyaculación, rompese por cuenta de una aplicación desaparente o dañu físicu (como rasgaduras causaes al abrir el paquete), o frayatu o zapicada por cuenta de degradación del látex (típicamente por usu depués de la fecha de expiración, almacenamientu incorreutu o esposición a aceites).Sparrow, M; Lavill, K (1994). L'índiz de frayatu ye d'ente 0,4 % y 2,3 %, ente que l'índiz de zapicada ta ente 0,6 y 1,3 %. Inclusive si nun se repara nengún frayatu o zapicada, el 1-3 % de les muyeres van dar positivu pa residuu de semen dempués del coitu con preservativu.Walsh, T.; Frezieres, R.; Peacock, K.; Nelson, A.; Clark, V.; Bernstein, L.; Wraxall, B. (2004). Walsh, T.; Frezieres, R.; Nelson, A.; Wraxall, B.; Clark, V. (1999).
Créese de cutiu que'l "doble preservativu", l'usu de dos preservativos al empar, causa un índiz más altu de fracasu por cuenta del resfregón de goma sobre goma.«Does using two condoms provide more protection than using just one condom?»«Are two condoms better than one?» Sicasí, esta afirmación nun ta sofitada pola investigación. Los estudios llindaos que se fixeron al respeutu sofiten que'l doble preservativu probablemente nun ye nocivu y posiblemente ye beneficiosu."The Truth About Condoms." (PDF). «Multiple Condom Use and Decreased Condom Breakage and Slippage in Thailand.»
Maneres distintes de fracasu resulten en niveles distintos d'esposición de semen. Si'l fracasu asocede mientres l'aplicación, pue ser refugase'l preservativu estropiáu y aplicase un preservativu nuevu antes del entamu del coitu, tales fracasos xeneralmente nun representen nengún riesgu.Richters, J.; Donovan, B.; Gerofi, J. (1993). Un estudiu topó que la esposición de semen dende un preservativu rotu yera alredor de la metá de la del coitu desarimáu; ente que la esposición de semen d'un preservativu esnidiáu yera aproximadamente un quintu de la del sexu desarimao.Walsh, T.; Frezieres, R.; Peacock, K.; Nelson, A.; Clark, V.; Bernstein, L.; Wraxall, B. (2003).
Los preservativos estándares van afacer a casi cualesquier pene, con graos variables de comodidá o riesgu de zapicada. Munchos fabricantes ufierten tamaños "afechos" o "mágnum". Dalgunos tamién ufierten preservativos personalizaos fechos a midida, asegurando que son más fiables y ufierten una sensación/comodidá ameyorada.«For Condoms, Maybe Size Matters After All.» "Next big thing, why condom size matters". «TheyFit: World's First Sized to Fit Condoms» Dellos estudios acomuñaron penes grandes y preservativos pequeños con índices de frayatu aumentáu y de zapicada menguada (y viceversa), pero otros estudios nun fueron concluyentes.
Se recomendienda a los fabricantes evitar preservativos bien gruesos o bien delgaos, porque dambos considérense menos eficaces.World Health Organization, Department of Reproductive Health and Research (2004). Dellos autores animen a los usuarios a escoyer preservativos más delgaos "pa mayor durabilidá, sensación y comodidá", pero otros alverten que "cuanto más delgáu'l preservativu, menos fuercia riquir pa rompelo".Corina, H. (2007). World Health Organization and The Joint United Nations Programme on HIV/AIDS.
Ye significativamente menos probable que los usuarios de preservativu esperimentaos tengan una zapicada o frayatu comparáu a novatos, a pesar de que quién esperimenten un frayatu o zapicada tienen más posibilidaes de sufrir un segundu fracasu.Valappil T, Kelaghan J, Macaluso M, Artz L, Austin H, Fleenor M, Robey L, Hook Y (2005). Un artículu en Population Reports suxer que la educación sobre l'usu del preservativu amenorga los comportamientos qu'aumenten el riesgu de frayatu y zapicada.Liskin, Laurie; Wharton, Chris; Blackburn, Richard (September 1991). Una publicación en Family Health International tamién ufierta la opinión que la educación puede amenorgar estos riesgos, pero enfatiza que se precisa más investigación pa determinar toles causes de frayatu y zapicada.Spruyt, Alan B (1998).
Ente quien escueyen a los preservativos como la so forma de control de natalidá, l'embaranzu puede asoceder cuando l'usuariu tien sexu ensin un preservativu. La persona puede habese quedáu ensin preservativos, o tar viaxando y nun tener un preservativu a mano, o cenciellamente ofende-y la sensación de los preservativos y decidir "correr el riesgu". Esti tipu de comportamientu ye la principal causa de fracasu del usu típicu (n'oposición al fracasu del métodu o d'usu perfectu).Steiner, M; Cates, W; Warner, L (1999).
Otra causa posible de fracasu ye'l sabotaxe. Un motivu ye tener un neñu contra los deseos o'l consentimientu d'una pareya."Childfree And The Media". Dellos trabayadores sexuales nixerianos informaron que veceros sabotean preservativos en represalia por ser obligaos a usalo.Beckerleg, Susan; Gerofi, John (October 1999). Piénsase qu'usar una aguya fina pa faer dellos furacos d'anfiler na punta del preservativu impacta significativamente la so efeutividá.Kippley, John; Kippley, Sheila (1996). :306–307 Casos de tal sabotaxe asocedieron."Canadian man who poked holes in condoms to impregnate girlfriend loses appeal," New York Daily News, March 7, 2014, http://www.nydailynews.com/news/crime/man-put-holes-condoms-sex-girlfriend-loses-appeal-article-1.1714830
Efeutos adversos