vignette|Opacification capsulaire postérieure post-chirurgie de la cataracte (vue en rétro-illumination). La capsulotomie est le traitement d'une cataracte secondaire, opacification de la capsule du cristallin réduisant l'acuité visuelle. La capsulotomie est généralement effectuée à l'aide d'un laser YAG, qui améliore la vision, tout en laissant en place la capsule du cristallin.
Occurrence Cette opacification capsulaire se produit dans un pourcentage assez élevé (environ 30 % des cas.) au cours des années qui suivent une chirurgie de la cataracte..
Avantages Le traitement de cette affection par laser comporte certains avantages pour le patient : hospitalisation : intervention en mode externe (ambulatoire), le patient peut donc regagner son domicile dès l'intervention terminée ; anesthésie : par gouttes (anesthésie topique), et application d'un verre sur l'œil, pour l'intervention ; procédure laser : indolore, une session étant généralement suffisante ; incidents préopératoires : rares.
Effets secondaires L'évolution post-opératoire est généralement satisfaisante : la récupération visuelle est rapide et les soins sont réduits..
Les complications de la capsulotomie au laser YAG sont réduites au minimum mais peuvent toutefois comporter : malaise ; inflammation oculaire modérée ; élévation de la tension oculaire (exceptionnellement) ; complications rétiniennes : œdème maculaire dit Irvine Gass ; déplacement du cristallin artificiel ; infection.
La récidive de l'opacification de la capsule, postérieure à ce traitement, est rare. Une fois libérée, la capsule interne peut repousser, ce qui peut nécessiter une nouvelle intervention au laser.
Traitements post-laser Il n'existe pas de recommandation officielle de traitement post-laser. Cependant il est d'usage d'instiller un collyre anti-inflammatoire non stéroïdien ou stéroïdien pendant 7 à afin de limiter les inflammations sans preuve scientifique réelle..
Notes et références
Catégorie:Traitement chirurgical en ophtalmologie Catégorie:Incision chirurgicale