Le syndrome de levée d’obstacle est une polyurie massive faisant suite au traitement par drainage d’une insuffisance rénale obstructive.

Physiopathologie Ce syndrome est responsable d'une perte rénale de liquides entraînant une déshydratation extracellulaire. Cette déshydratation peut conduire, dans les cas extrêmes, à un état de choc, et à une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle.

Traitement Le traitement du syndrome de levée d’obstacle se fait par la correction des troubles hydroélectrolytiques et la surveillance des trois paramètres suivants : l'état d'hydratation, la diurèse et le ionogramme sanguin. La correction des troubles hydroélectrolytiques consiste à assurer un important apport par voie intraveineuse. Par exemple avec du sérum salé isotonique, le volume des entrées étant adapté à celui des sorties (diurèse des dernières heures). On peut également associer à des boissons libres si le patient est conscient.

Références

Catégorie:Maladie en néphrologie