Pendant la guerre civile syrienne, les forces gouvernementales russes et syriennes mènent une campagne d'attaques aériennes axée sur la destruction systématique d'hôpitaux et d'installations médicales dans les zones qui ne sont pas sous le contrôle du régime syrien. Les responsables russes et syriens ont régulièrement nié avoir délibérément ciblé des installations médicales, malgré l'accumulation des preuves.

Contexte Avant que les forces russes ne prennent un rôle de combat actif dans la guerre civile syrienne, les forces gouvernementales syriennes avaient déjà ciblé et attaqué des installations médicales dans des zones qu'elles ne contrôlaient pas, à partir du début de 2012. Ces attaques comprennent une attaque en et une en , toutes deux contre l'hôpital Dar al-Shifa à Alep.

Les enquêteurs des Nations unies qualifient les attaques de systématiques.

En 2014, la Chine et la Russie bloquent une tentative du Conseil de sécurité de l'ONU visant à envoyer le gouvernement syrien devant la Cour pénale internationale pour ces attaques.

Physicians for Human Rights estime que les installations médicales ont été attaquées plus de 300 fois entre et , 90 % des attaques étant menées par les forces gouvernementales syriennes.

Retrait de la Russie de l'accord de l'ONU En , la Russie annonce sa décision de renoncer à un accord volontaire de l'ONU visant à protéger les hôpitaux, les installations médicales et les livraisons d'aide humanitaire en Syrie ; en vertu de laquelle, les emplacements de ces installations ont été partagés avec les parties en conflit avec l'objectif qu'elles ne soient pas prises pour cible. La Russie avait donc accès aux coordonnées des hôpitaux fournies à l'ONURussia quits UN agreement which protects hospitals in Syria. June 26, 2020. Middle East Monitor. Retrieved October 31, 2020..

Attaques contre les installations médicales par les forces armées russes ou syriennes

2015 - 2018 Après que la Russie a commencé ses opérations militaires en Syrie, les bombardements aériens se sont intensifiés. En 2015, il y a eu plus de 300 attaques contre des installations médicales par les forces syriennes et russes. De mai à , les installations médicales ont été attaquées environ 200 fois par les forces russes et syriennes.

Alep Les hôpitaux d'Alep Est ont été attaqués à plusieurs reprises. Avant , plus de six hôpitaux avaient été attaqués dans le gouvernorat d'Alep. En , au moins 27 personnes sont tuées par une frappe aérienne russe sur l'hôpital pour enfants, qui dispensait les soins pédiatriques de la région. En , l'hôpital M2 est attaqué par attaques aériennes. À la fin du mois, six hôpitaux d'Alep ont été détruits. En , l'hôpital M10 est visé par des frappes aériennes.

Autres régions Les attaques contre les hôpitaux ne se limitent pas à Alep. En , un avion russe attaque un établissement médical exploité par la Société médicale syro-américaine dans la ville de Sarmin. En , un hôpital pour enfants est touché à Azaz par la forces russes, qui ont affirmé qu'ils visaient une infrastructure de l'EIIL. Le même mois, deux hôpitaux de Maarat al-Nouman sont attaqués par les forces syriennes, dont l'un est un établissement soutenu par Médecins sans frontières. La Syrie affirme alors que l'une des attaques a été menée par les forces américaines. En , un hôpital est attaqué par les forces russes à Atarib.

En , un établissement médical est attaqué en Syrie en moyenne toutes les 17 heures. L'une de ces attaques vise le dernier hôpital en activité à Daraya, assiégée ; l'attaque est menée avec des barils explosifs remplis de napalm. En , un hôpital est attaqué à Maarat al-Nouman. Après une attaque chimique de Khan Cheikhoun, une clinique traitant les personnes gazées est attaquée par les forces syriennes ; en raison de cet événement, les États-Unis ont lancé une frappe de missiles contre la base aérienne de Shayrat.

En , Qasioun News rapporte que des avions du régime syrien ont effectué plusieurs frappes aériennes sur l'hôpital Rahma de la ville de Khan Cheikhoun, dans le sud d'Idlib, causant des dommages matériels au bâtiment et provoquant la mise hors service de l'hôpital, ainsi que des blessés civils. En outre, des avions de combat du gouvernement syrien effectuent 3 frappes aériennes sur l'hôpital de l'Orient, près de la région de Kafranbel, au sud d'Idlib, mais aucune victime n'est signaléeSyrian warplanes bombard 2 hospitals in Southern Idlib. Iraqi News. Retrieved 25 September 2017.. Le même jour, des avions russes mènent des frappes aériennes sur l'hôpital al-Tah dans la campagne d'Idlib, tuant deux infirmières et plusieurs patients, et infligeant de lourds dégâts à l'hôpital, faisant également des blessés parmi les médecinsRussia conducts airstrikes on al-Tah Hospital, 2 nurses killed. Iraqi News. Retrieved 25 September 2017..

En , le CICR déclare que jusqu'à 10 hôpitaux ont été endommagés au cours des 10 derniers jours, privant des centaines de milliers de personnes d'accès aux soins de santé, exprimant son inquiétude face à la situation à Raqqa, Idlib et dans la Ghouta orientale. « Au cours des deux dernières semaines, nous avons assisté à une augmentation de plus en plus inquiétante des opérations militaires, qui est corrélée à un nombre élevé de victimes civiles », a déclaré Marianne Gasser, chef de la délégation du CICR en SyrieSyria violence at worst level since Aleppo: ICRC. 5 October 2017. Al Jazeera. Retrieved 15 November 2017..

Les attaques contre les hôpitaux d'Idlib se poursuivent début 2018, à la suite de l'utilisation d'armes chimiques contre des zones contrôlées par des forces opposées au gouvernement syrien. En , des armes chimiques sont utilisées par le régime syrien lors d'une attaque contre un hôpital à Douma; hôpital soutenu par l'ONG Syrian American Medical Society.

Depuis 2019 Le bureau humanitaire de l'ONU déclare qu'entre fin avril et , un total de 24 établissements de santé et 35 écoles de la région d'Idlib ont été touchés par les forces du régime syrien et des raids aériens russes et des tirs de roquettes.

Les coordonnées de neuf de ces établissements de santé ont été partagées avec l'ONU, qui les a transmises à la Russie dans le but de les protéger contre les bombardements et d'encourager une certaine forme de responsabilité pour les attaques. Au lieu de cela, ces établissements ont également essuyé des attaques. Le , les forces gouvernementales syriennes bombardent l'hôpital de maternité et pédiatrique de Tarmala dans le sud d'Idlib, détruisant complètement l'établissement, qui desservait environ 6 000 personnes par mois. Selon l'Union of Medical Care and Relief Organizations, il s'agit du 19ème établissement de santé bombardé en Syrie depuis le .

Le New York Times a rassemblé un grand nombre de preuves telles que des publications sur les réseaux sociaux de Syrie, des entretiens avec des témoins, des enregistrements d'organisations caritatives, des enregistrements radio de l'armée de l'air russe et des journaux d'observation d'avions, retraçant les bombardements de quatre hôpitaux du sud de la province d'Idlib, retracés et liés chacun à des pilotes russes, dont les enregistrements audio confirment chaque bombardement. Ces hôpitaux étaient l'hôpital chirurgical Nabad al Hayat, l'hôpital chirurgical Kafr Nabl, l'hôpital Kafr Zita Cave et l'hôpital orthopédique Al Amal.

En , le New York Times publie un article qui prouve que les forces russes ont délibérément bombardé quatre hôpitaux dans la province d'Idlib, tenue par l'opposition, en As Bombings Destroyed Syria, She Moved Her Hospital Underground. 17 October 2019. Daily Beast. Retrieved 2 June 2020.. Le Dr Amani Ballour, une pédiatre syrienne, qui travaillait dans un hôpital souterrain secret de la Ghouta orientale connu sous le surnom de "Cave", a déclaré que l'hôpital avait été bombardé par des avions de guerre russes le , tuant trois infirmiers et blessant deux infirmières. Depuis 2016, les états-majors ont tout mis en œuvre pour consolider l'infrastructure au-dessus et au-dessous du sol afin qu'elle puisse résister aux bombardements. Au cours du dernier mois de la Cave, le site a été touché cinq ou six fois par des bombes barilsMy Hospital Was Bombed by Putin and Assad. Why Won’t America Hear Our Cries?. 1 November 2019. Yahoo via Daily Beast. Retrieved 2 June 2020..

En , des avions de combat russes frappent deux hôpitaux, ainsi que des zones résidentielles, dans la ville septentrionale de Darat Izza, près de la frontière turque, blessant des civils et forçant les installations médicales à fermerRussian airstrikes target 2 hospitals in Syria's Aleppo. February 17, 2020. AA. Retrieved August 19, 2020. À cette période, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) déclare que plus de la moitié des établissements de santé du pays a été endommagé ou détruit depuis le début de la guerre civile en 2011.

En , Amnesty International documente 18 attaques contre des infrastructures civiles, y compris des installations médicales, par le régime syrien ou la Russie, perpétrées entre le et le , dans et le long des zones tenues par l'opposition dans le nord-ouest de la Syrie. Le rapport de 40 pages révèle en détail comment les forces gouvernementales syriennes ont intentionnellement attaqué des infrastructures civiles telles que des écoles et des hôpitaux. Parmi les attaques documentées figurent des frappes aériennes russes près d'un hôpital de la ville d'Ariha le qui ont rasé au moins deux immeubles résidentiels et tué 11 civils.

Victimes Une ONG basée à New York, Physicians for Human Rights, qui surveille les attaques contre le personnel médical en Syrie, a documenté au moins 583 attaques de ce type entre 2011 et , dont 266 depuis l'intervention de la Russie en . Au moins 916 soignants ont été tués depuis 2011 jusqu'à la date du rapport.

Réactions internationales Les attaques contre les hôpitaux ont été décrites comme une "stratégie sophistiquée" dans The Interpreter. Les médecins de la zone tenue par les rebelles ont été forcés de se cacher pour survivreSyria war: Idlib's secret hospitals hiding from air strikes. 12 September 2019. BBC. Retrieved 11 February 2020..

En , le porte-parole du département d'État des États-Unis, John Kirby, déclare que des hôpitaux en Syrie ont été attaqués par les forces russes.. En , le lieutenant-général de l'US Air Force Charles Q. Brown Jr. déclare que la Russie est responsable de d'attaques d'hôpitaux en Syrie. Fin , le secrétaire général des Nations unies, Ban Ki-moon, déclare que les attaques contre les hôpitaux d'Alep constituent des crimes de guerre et l'ONU accuse à plusieurs reprises le gouvernement syrien et les avions de guerre russes de mener une campagne meurtrière qui semble viser les installations médicales.

En , les États-Unis mettent fin au contact direct avec les Russes impliqués dans une campagne contre l'État islamique ; la Russie suspend en retour son accord avec les États-Unis concernant la réduction du plutonium. En , la conseillère à la sécurité nationale, Susan Rice, lance un avertissement à la Syrie et à la Russie concernant les bombardements répétés d'hôpitaux. En , le Conseil de l'Atlantique publie un rapport documentant les bombardements russes d'hôpitaux pendant la bataille d'Alep, démenti par la Russie. Le rapport documente également l'utilisation d'armes chimiques par les forces soutenant le régime syrien.

La Russie dément systématiquement les accusations de ciblages délibérés d'hôpitaux, cela fait partie de sa propagande de guerre, que le Kremlin réutilise de la même manière lors de bombardements d'hôpitaux en Ukraine en 2022. En 2019, le régime syrien est rappelé à l'ordre par le secrétaire général de l'ONU qui dément la propagande qu'il mène pour tenter légitimer les attaques sur les hôpitaux et secouristes.