L’intoxication aux salicylates, également connue sous le nom d’intoxication à l'aspirine, est une intoxication aiguë ou chronique par un salicylate tel que l'aspirine. Les symptômes classiques sont des bourdonnements d'oreilles, des nausées, des douleurs abdominales et une respiration rapide. Au début, ces effets peuvent être discrets, tandis que des doses plus importantes peuvent entraîner de la fièvre. Les complications peuvent inclure un gonflement du cerveau ou des poumons, des convulsions, une hypoglycémie ou un arrêt cardiaque.
Bien que généralement due à l'aspirine, d'autres causes possibles incluent l'huile essentielle de gaulthérie et le sous-salicylate de bismuth. Les doses excessives peuvent être intentionnelles ou accidentelles. De petites quantités d'huile de gaulthérie peuvent être toxiques. Le diagnostic est généralement basé sur des analyses sanguines répétées mesurant les taux d'aspirine et les gaz du sang. Bien qu'un type de graphique ait été créé pour tenter de faciliter le diagnostic, son utilisation générale n'est pas recommandée. En cas de surdosage, les taux sanguins maximaux peuvent ne pas apparaitre avant plus de 12 heures.
Les mesures visant à prévenir les intoxications comprennent des emballages de sécurité-enfants et un nombre réduit de comprimés par boîte. Le traitement peut comprendre du charbon actif, du bicarbonate de sodium intraveineux avec du dextrose et du chlorure de potassium, et de la dialyse. L’administration de dextrose peut être utile même si la glycémie est normale. La dialyse est recommandée chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale, de diminution du niveau de conscience, d'un pH sanguin inférieur à 7,2 ou d'un taux élevé de salicylates dans le sang. Si une personne nécessite une intubation, une fréquence respiratoire rapide peut être nécessaire.
Les effets toxiques des salicylates sont décrits depuis au moins 1877. En 2004, plus de et ont été signalés aux États-Unis. Environ 1 % des personnes victimes d’une surdose aiguë décèdent, tandis que les surdoses chroniques peuvent avoir des conséquences plus graves . Les personnes âgées présentent un risque plus élevé de toxicité pour une dose donnée.
Références
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