Le choc obstructif est une forme de choc due à une obstruction physique du remplissage ou de la vidange du cœur . Cela entraîne un débit sanguin insuffisant vers les tissus du corps. Les symptômes peuvent inclure la confusion, les bras et les jambes froides, un rythme cardiaque élevé et un pouls faible. L’apparition est généralement très rapide. Les complications peuvent inclure un syndrome de défaillance multiviscérale.
Les causes comprennent l’embolie pulmonaire, la tamponnade cardiaque, le pneumothorax sous tension et les tumeurs auriculaires. Le choc obstructif présente des symptômes similaires à ceux du choc cardiogénique et est parfois regroupé avec celui-ci. Le diagnostic est généralement basé sur les symptômes et l’examen. Cependant, plusieurs formes de choc peuvent se présenter simultanément.
Le traitement dépend de la cause sous-jacente. La tamponnade cardiaque peut être traitée par péricardiocentèse ; le pneumothorax sous tension par décompression à l’aiguille ou par drain thoracique ; et l’embolie pulmonaire par thrombolyse et anticoagulation, ou par embolectomie chirurgicale. Le choc obstructif représente moins de 2 % des cas de choc en unité de soins intensifs.
Références
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