L’intoxication au baclofène, est une affection potentiellement mortelle due à une surdose de baclofène. Les symptômes comprennent souvent un ralentissement du rythme cardiaque, une hypotension, une hypersalivation, une hypothermie et une confusion. Bien que le rythme cardiaque puisse être rapide et la pression artérielle élevée. D’autres complications peuvent inclure un coma ou des convulsions.
Chez l’adulte, une dose supérieure à 200 mg entraîne généralement des problèmes dans les 2 heures. Cela peut se produire par voie orale ou via une pompe intrathécale. Les facteurs de risque comprennent une mauvaise fonction rénale, en particulier un DFG inférieur à 30 ml/min. Si une personne ne présente aucun symptôme plus de quatre heures après l’exposition, il est peu probable qu’une intoxication se produise. Les concentrations sanguines de baclofène ne sont généralement pas disponibles.
La prise en charge implique des soins de support tels que l’intubation. Après l’intubation, du charbon activé peut être utilisé. Une dialyse peut être recommandée chez les personnes souffrant de problèmes rénaux. Les crises convulsives sont traitées avec des benzodiazépines tandis que l’hypotension peut être prise en charge avec des fluides intraveineux et de la noradrénaline. Les symptômes disparaissent souvent en 1 à 2 jours. Après la guérison, le baclofène nécessite généralement une reprise du traitement ou un arrêt peut être nécessaire.
En 2020, près de cinq mille surdoses ont été recensées par les centres antipoison américains, dont quatre décès. Environ 20 % des personnes recevant le médicament par pompe développent des problèmes à un moment donné. Chez les personnes qui font une overdose intentionnelle, l’âge typique est d’environ 35 ans et un peu plus de la moitié sont des femmes.
Références
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