L'iléus biliaire est un type d'obstruction intestinale causée par la présence d'un calcul biliaire dans le tube digestif.
Symptômes Les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales passagères, des vomissements et de la constipation. Plus rarement, une coloration jaunâtre de la peau peut apparaître. Les complications peuvent inclure une septicémie et une pancréatite.
Facteurs de risque Les facteurs de risque comprennent les calculs biliaires de plus de 2 cm et les épisodes récurrents de cholécystite. Le mécanisme sous-jacent implique une inflammation entraînant la formation d'une connexion entre la vésicule biliaire et le tube digestif, à travers laquelle les calculs biliaires peuvent ensuite passer. Ces calculs biliaires peuvent alors se bloquer, le plus souvent dans la partie inférieure de l' iléon.
Diagnostic Le diagnostic peut se faire par imagerie médicale.
Traitement Le traitement consiste en une intervention chirurgicale. L'intervention peut consister à retirer le calcul, à fermer le passage entre la vésicule biliaire et le tube digestif, et à retirer la vésicule biliaire. Souvent, seul le retrait est effectué, une seconde intervention chirurgicale étant pratiquée si les symptômes persistent. Le risque de décès est d'environ 20 %.
Fréquence L'iléus biliaire survient chez environ 4 personnes sur 1 000 atteintes de calculs biliaires. Elle représente environ 2,5 % des occlusions de l'intestin grêle et moins de 0,1 % des iléus. Les femmes sont trois fois plus souvent touchées que les hommes. Elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 60 ans.
Histoire Cette affection a été décrite pour la première fois chez une personne décédée par Thomas Bartholin en 1654.
Références
Liens externes
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