L’hypertension artérielle au cours de la grossesse ou les troubles hypertensifs durant la grossesse rassemblent les différents états d'augmentation de la pression artérielle au cours de la grossesse, notamment l'hypertension (HTA) chronique, la prééclampsie / éclampsie et la prééclampsie surajoutée à une hypertension chronique. L'L’hypertension de la blouse blanche et l’hypertension masquée (pression artérielle normale dans un établissement de santé, mais élevée à domicile) peuvent également être incluses comme types.
Symptômes Les symptômes peuvent varier de l'absence de symptômes à des maux de tête, des changements de vision et des convulsions. Les complications pour la mère peuvent inclure un accident vasculaire cérébral, une cardiomyopathie du péripartum et une dissection spontanée de l'artère coronaire. Toujours pour la mère, il existe également un risque de diabète et de maladies cardiaques au cours des années suivant l'accouchement. Les complications pour le bébé peuvent inclure la prématurité, un petit poids pour l'âge gestationnel et la mortinaissance.
Facteurs de risque Les facteurs de risque comprennent l’âge avancé et l’obésité.
Diagnostic Le diagnostic repose généralement sur une pression artérielle supérieure à 140/90 mmHg à au moins 4 heures d'intervalle, une maladie grave étant définie par une pression artérielle supérieure à 160/110 mmHg.
Types Les types comprennent l'hypertension chronique, la prééclampsie / éclampsie et la prééclampsie surajoutée à une hypertension chronique. L’hypertension de la blouse blanche et l’hypertension masquée (pression artérielle normale dans un établissement de santé, mais élevée à domicile) peuvent être incluses comme types.
Prévention La prévention peut inclure un régime alimentaire, une perte de poids et de l'exercice physique. L’aspirine à faible dose diminue le risque lorsqu’elle est commencée au milieu de la grossesse. Traitement Le moment où commencer le traitement varie selon les directives, allant de pressions artérielles supérieures à 135/85 à 160/110 mmHg. Les médicaments peuvent inclure le labétalol, la nifédipine, la méthyldopa ou l'hydralazine dans le but d'obtenir une pression artérielle de 130/80 mmHg. De plus, le sulfate de magnésium peut être utilisé pour la prééclampsie. Fréquence L’hypertension artérielle pendant la grossesse a touché environ 18 millions de femmes en 2019 . Bien que 15 % des femmes soient touchées à un moment donné. Elle se rencontre le plus souvent en Afrique, en Asie du Sud-Est et au Moyen-Orient . Elles ont entraîné 27 800 décès maternels en 2019, contre 37 000 décès en 1990. Elles constituent la cause de décès la plus fréquente pendant la grossesse dans le monde (16 %), suivies des hémorragies post-partum (13 %) et des infections puerpérales (2 %).
Références
Liens externes
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