La fluvastatine est un principe actif de la famille des statines ayant une action hypolipémiante par inhibition de la HMG-Co A réductase. Elle est commercialisée dans les spécialités FRACTAL et LESCOL.
Propriétés physico-chimiques La molécule de fluvastatine a une double liaison carbone-carbone typique d'un alcène. Ainsi, elle peut se présenter sous la forme de deux diastéréoisomères, Z (cis) ou E (trans). Par ailleurs, cette molécule a aussi deux atomes de carbone asymétrique et pas de plan de symétrie donc peut former 2 paires d'énantiomères. Au total, la molécule de fluvastatine se présente donc sous forme de 8 stéréoisomères.
Le médicament est composé de la paire d'énantiomères : acide (3R,5S,6E)-7-[3-(4-fluorophényl)-1-(propan-2-yl)-1H-indol-2-yl]-3,5-dihydroxyhept-6-énoïque acide (3S,5R,6E)-7-[3-(4-fluorophényl)-1-(propan-2-yl)-1H-indol-2-yl]-3,5-dihydroxyhept-6-énoïque
Indications Hypercholestérolémie essentielle pure, Hyperlipidémie mixte, prévention de l'infarctus du myocarde, Prévention des décès de cause coronaires et de récidives post infarctus chez un patient avec un cholestérol normal Hyperlipidémie après transplantation d'organe chez le sujet sous immunosuppresseur.
Effets indésirables Troubles digestifs : constipation, nausée, crampes gastrointestinales, troubles dyspeptiques, flatulences, diarrhées. Myopathie avec myalgie sans gravité, élévation des CK (créatine kinases) atteignant parfois 10 fois la normale et imposant l'arrêt du traitement. Rares : céphalées, asthénie, dépression, réactions cutanées allergique, élévation des transaminases, tendinites, polynévrites sensitivo-motrices. Exceptionnels : insomnie, Alopécie, hypoglycémie, hyperglycémie, pancréatite, photosensibilisation, impuissance, thrombopénie, pneumopathie interstitielle. 2 à 3 personnes sur 100 000 : myopathie auto-immune associée aux statines.
Notes
Catégorie:Indole Catégorie:Acide bêta-hydroxylé Catégorie:Diol Catégorie:Acide alcénoïque Catégorie:Fluorobenzène Catégorie:Statine