La vildagliptine est une molécule antidiabétique, de la classe des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ou gliptines.
Mode d'action La vildagliptine inhibe la DPP4 qui dégrade les incrétines, d'où une augmentation de leur effet.
Indication Depuis , la vildagliptine a l’autorisation de mise sur le marché (AMM) en France dans le diabète de type 2 en monothérapie, lorsque la metformine est contre-indiquée ou n'est pas tolérée). Son efficacité n’a pas été établie en monothérapie. Il n’y a pas de données d’efficacité spécifiquement chez les patients ayant une intolérance ou une contre-indication à la metformine.
Effets secondaires Les risques de pancréatite aiguë, d’atteinte hépatique (dont élévation des transaminases) et d’angioœdème font l’objet d’une surveillance renforcée. En 2013, deux études associant les incrétines et les gliptines à un risque accru de pancréatites et de métaplasie des cellules ductalesLe pancréas exocrine est formé de deux types cellulaires, les cellules acineuses et les cellules canalaires ou ductales. ont été publiées ce qui a amené la Food and Drug Administration (FDA) aux États-UnisAlerte FDA 2008Alerte FDA 2009 puis l'Agence européenne des médicaments à demander des investigations complémentaires sur les risques pancréatiques des traitements basés sur ces molécules dans le diabète de type 2.
En Europe, les molécules impliquées dans ces demandes de recherche complémentaire sont : l'exénatide (Byetta, Bydureon), la liraglutide (Victoza), la lixisénatide (Lyxumia), la sitagliptine (Efficib, Januvia, Janumet, Ristaben, Ristfor, Tesavel, Velmetia, Xelevia), la saxagliptine (Komboglyze, Onglyza), la linagliptine (Jentadueto, Trajenta) et la vildagliptine (Eucreas, Galvus, Icandra, Jalra, Xiliarx, Zomarist).
Notes et références Notes
Références
Liens externes
Page spécifique sur le Répertoire Commenté des Médicaments, par le Centre belge d'information pharmacothérapeutique
Page spécifique sur le Vidal.fr
Catégorie:Gliptine Catégorie:Adamantane Catégorie:Nitrile Catégorie:Amide Catégorie:Azolidine Catégorie:Alcool tertiaire Catégorie:Amine secondaire