A propacetamol (INN) középerős és komoly fájdalom és láz csillapítására szolgáló gyógyszer. A paracetamol prodrugja. Azért fejlesztették ki, mert a paracetamol vizes oldatban nagyon instabil, így az intravénás alkalmazása korábban nehezen volt megoldható. Mára sikerült a paracetamol stabil vizes oldatát előállítani pH-puffer és antioxidáns alkalmazásával
Kombinálható opioidokkal, ezáltal azonos fájdalomcsillapító hatás eléréséhez körülbelül a felére csökkenthető az opioidok szükséges mennyisége.
Intravénás alkalmazáskor nem mutatható ki hatékonyságbeli különbség a propacetamol és a paracetamol között. A propacetamolnál gyakrabban lép fel fájdalom a beadás helyén, ezért a betegek rosszabbul tolerálják, ugyanakkor a poszt-operációs szakaszban ritkábban van szükség fájdalomcsillapító-pótlásra.
Alkalmazás A propacetamol minden grammja fél gramm paracetamolnak felel meg. Kb. 8 perccel a beadás után kezd hatni (a paracetamolnál ez az idő kb. 6 perc), de jóval tovább tart a hatása (átlagosan 3 óra, szemben a paracetamolnál mért 2 órával, de mindkét esetben nagyok az egyéni különbségek).
Adagolás: intravénásan vagy intramuszkulárisan 1–2 g 4-óránként. Napi maximális adag 8 g. Gyermekeknél 20-30 mg/tskg, naponta legfeljebb 120 mg/tskg.
Mellékhatások: fájdalom a beadás helyén, májfunkció-változások, emésztőrendszeri panaszok (hányinger, hányás, székrekedés).
Készítmények A nemzetközi gyógyszerkereskedelemben:Propacetamol (Drugs-About.com) Önállóan Pro-Depon Hidroklorid formában Pro-Dafalgan Pro-Efferalgan Propacetamol Tempra Injections Magyarországon nincs forgalomban.Propacetamol (OGYI)
Jegyzetek
Források Philip Lange Moller, Gitte Irene Juhl, Catherine Payen-Champenois and Lasse Ansgar Skoglund: Intravenous Acetaminophen (Paracetamol): Comparable Analgesic Efficacy, but Better Local Safety than Its Prodrug, Propacetamol, for Postoperative Pain After Third Molar Surgery (Anesthesia & Analgesia) Propacetamol vs. Tramadol for post–operative pain management after urologic surgery Jean Marty, Dan Benhamou, Dominique Chassard, Nicole Emperaire, Alain Roche, Annick Mayaud, Dominique Haro, Xavier Baron, Odile Hiesse-Provost: Effects of single-dose injectable paracetamol versus propacetamol in pain management after minor gynecologic surgery: A multicenter, randomized, double-blind, active-controlled, two-parallel-group study (ScienceDirect) Propacetamol (MIMS; ingyenes regisztráció szükséges) 66532-85-2 Propacetamol (ChemNet)
További információk Dejonckheere M, Desjeux L, Deneu S, Ewalenko P.: Intravenous tramadol compared to propacetamol for postoperative analgesia following thyroidectomy (PubMed) Gozzoli V, Treggiari MM, Kleger GR, Roux-Lombard P, Fathi M, Pichard C, Romand JA.: Randomized trial of the effect of antipyresis by metamizol, propacetamol or external cooling on metabolism, hemodynamics and inflammatory response (PubMed) Autret E, Dutertre JP, Breteau M, Jonville AP, Furet Y, Laugier J.: Pharmacokinetics of paracetamol in the neonate and infant after administration of propacetamol chlorhydrate (PubMed) Anderson BJ, Pons G, Autret-Leca E, Allegaert K, Boccard E.: Pediatric intravenous paracetamol (propacetamol) pharmacokinetics: a population analysis (PubMed)
Kapcsolódó szócikkek paracetamol intravénás gyógyszeradagolás fájdalomcsillapító
Kategória:ATC N02 Kategória:Aromás aminok Kategória:Fenolok Kategória:Észterek