A colite isquêmica é uma lesão no intestino grosso devido ao inadequado suprimento de sangue. Os sintomas normalmente incluem dor abdominal, sangue nas fezes e diarreia. É frequentemente repentina no início e piora quando come. As complicações podem incluir perfuração do colón, abcesso pélvico ou incontinência fecal.
Os fatores de risco incluem diálise, diabetes, pressão sanguínea alta, albumina baixa, constipação, problemas cardíacos e cirurgia cardiovascular. As medicações que aumentam o risco incluem diuréticos, digoxina, NSAIDs, anticoncepcionais e cocaína. O mecanismo subjacente geralmente envolvem baixa pressão sanguínea ou bloqueio das vasos sanguíneos, como de coágulos sanguíneos; contudo, mais comumente causa não especificada é identificada.Feldman: Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease, 7th ed., 2002 Saunders, p. 2332. O diagnóstico é talvez suspeitada, baseada na TC e confirmada pela colonoscopia com biopsias do tecido.
Doença leve pode não precisar de medidas específicas; enquanto aqueles com a doença moderada são muitas vezes dadas em fluidos intravenosos, descanso intestinal (sem comida ou água) e antibióticos. A cirurgia pode ser requisitada se a pessoa não está estável ou o lado direito do colón está envolvido. A maioria tem bons resultados, com recuperação após alguns dias; apesar ocasionalmente, de desenvolver a colite isquêmica crítica ou crônica. Cerca de 10% vivenciam uma recorrência dentro de 5 anos.
A colite isquêmica é relativamente comum, afetando cerca de 2,3 a cada 10.000 pessoas por ano. Daquele com hemorragia gastrointestinal inferior, cerca de 16% tem colite isquêmica. Representa mais que metade dos casos de isquemia intestinal. Ocorre mais frequentemente em idosos acima de 60 anos, e mulheres são mais comumente afetadas. A condição foi primeiro descrito em detalhes em 1966 por Marston.
Referências
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