Alegações falsas e enganosas sobre diversidade de gênero, disforia de gênero e cuidados de afirmação de gênero têm sido usadas para justificar restrições legislativas ao direito de pessoas transgênero à saúde. As alegações têm se baseado principalmente em incerteza fabricada gerada por várias organizações religiosas conservadoras, pesquisadores pseudocientíficos ou desacreditados, ativistas antitransgênero e outros.

Alegações falsas comuns incluem que a maioria das pessoas que fazem a transição se arrepende; que a maioria das crianças transgênero pré-púberes deixa de desejar a transição após a puberdade; que a disforia de gênero é socialmente contagiosa, pode ter um início rápido ou é causada por doença mental; que as organizações médicas estão pressionando os jovens a fazer a transição; e que os jovens transgênero necessitam de terapias de conversão, como a terapia exploratória de gênero.

Políticos eleitos na América Central e do Sul pediram proibições legislativas aos cuidados de saúde para transgêneros com base em alegações falsas. A desinformação tem sido promovida e amplificada por veículos de comunicação mainstream. Organizações médicas como a Sociedade de Endocrinologia e a Associação Americana de Psicologia, entre outras, divulgaram declarações opondo-se a tais proibições e à desinformação por trás delas.

Origens A desinformação sobre saúde de pessoas transgênero baseia-se principalmente na incerteza fabricada por uma rede de organizações jurídicas e de advocacy conservadoras. Essas organizações têm se baseado em técnicas semelhantes às usadas no negacionismo das mudanças climáticas, gerando incerteza exagerada em torno dos cuidados de saúde reprodutiva, da terapia de conversão e dos cuidados de afirmação de gênero.

De acordo com o Southern Poverty Law Center (SPLC), o centro do movimento pseudocientífico é a Sociedade para a Medicina de Gênero Baseada em Evidências (SEGM), cujo pessoal tem grande sobreposição com a Genspect e a Therapy First. O SPLC também acusou o American College of Pediatricians de compartilhar informações incorretas e desinformação sobre saúde trans.

Um relatório de pesquisadores da Faculdade de Medicina de Yale descreveu a SEGM e a Genspect como disseminadoras de "conteúdo tendencioso e anticientífico", e a SEGM como "sem aparentes vínculos com organizações científicas ou profissionais convencionais". O relatório descreveu os 14 membros principais da SEGM como um "pequeno grupo de participantes recorrentes em atividades antitransgênero", que frequentemente escrevem cartas não revisadas por pares ao editor de publicações científicas convencionais e que frequentemente atuam nos conselhos de outras organizações que "apresentam conteúdo tendencioso e anticientífico".

Esses esforços têm sido auxiliados por cientistas que antes eram dominantes nos cuidados com pessoas transgênero, mas agora são marginais, como Ray Blanchard, Stephen B. Levine e Kenneth Zucker. A informação incorreta e a desinformação sobre saúde de pessoas transgênero às vezes se baseiam em jornalismo tendencioso na mídia popular.

Desinformação comum

Detransição e arrependimento da transição Detransição é o processo de interromper ou reverter aspectos sociais, médicos ou legais de uma transição de gênero, parcial ou completamente. Pode ser temporária ou permanente. Detransição e arrependimento da transição são frequentemente erroneamente confundidos, embora haja casos de detransição sem arrependimento e arrependimento sem detransição. A detransição também não exige uma reversão da identidade transgênero. A prevalência de arrependimento por receber cuidados de afirmação de gênero é muito baixa. Em relação à cirurgia de afirmação de gênero (CAG) em particular, uma revisão de 2024 afirmou: "Ao comparar o arrependimento após CAG com o arrependimento após outras cirurgias e decisões importantes da vida, a porcentagem de pacientes que experimentam arrependimento é extremamente baixa." Dados sugerem que a detransição — seja como for definida — é rara, sendo a detransição frequentemente causada por fatores como pressão social ou familiar, estigma da comunidade ou dificuldades financeiras. Os estudos não controlaram tais influências externas (o que provavelmente inflou as taxas de detransição) e descobriram que a prevalência de descontinuação — antes de qualquer tratamento, durante o uso de bloqueadores da puberdade e durante a terapia hormonal — variava de 0,8–7,4%, 1–7,6% e 1,6–9,8%, respectivamente.

Nos Estados Unidos e no Reino Unido, veículos de comunicação conservadores e a Alliance Defending Freedom promoveram detransicionadores de alto perfil e grupos de defesa que afirmam que a detransição e o arrependimento da transição são prevalentes. O movimento antigênero global justificou retórica e políticas antitransgênero apontando para detransicionadores, argumentando que eles provam que a transição é uma farsa ou que é necessário proteger as pessoas transgênero da transição médica, distorcendo as descobertas de que a detransição é rara e frequentemente causada por pressão social. Estados nos Estados Unidos têm se baseado principalmente em anedotas para argumentar que a detransição é motivo para proibições de cuidados de afirmação de gênero. A detransicionadora Chloe Cole apoiou várias dessas proibições estaduais como membro do grupo de defesa Do No Harm. Os ex-detransicionadores Ky Schevers e Elisa Rae Shupe detalharam como foram recrutados por organizações e ativistas que usaram suas histórias para limitar os direitos das pessoas transgênero antes de eles retransicionarem e começarem a trabalhar contra eles.

A maioria das crianças com disforia de gênero não permanecerá transgênero Tem sido alegado que a maioria (geralmente ~80%) das crianças com disforia de gênero ou identidade trans não se identificará como transgênero após a adolescência. A alegação tem sido referida como o "mito da desistência" ("desistance myth"). Esta alegação não é apoiada pelas evidências e é baseada em estudos sobre "desistência" das décadas de 1960-80 e 2000.

Esses estudos mais antigos frequentemente não definiam claramente a desistência e, quando o faziam, suas definições eram frequentemente inconsistentes entre si. Muitos dos primeiros estudos tratavam o comportamento "desviante de gênero" como patológico e explicitamente tentavam "curá-lo". Todos os estudos, mesmo os mais recentes, frequentemente tinham sérias falhas metodológicas, como tamanhos de amostra pequenos e estruturas diagnósticas desatualizadas que confundiam não conformidade de gênero com identidade transgênero. A maioria dos jovens amostrados nesses estudos nunca se identificou como transgênero nem desejou fazer a transição, mas foram contabilizados como desistentes.

A alegação tem sido frequentemente usada para apoiar a criminalização dos cuidados de afirmação de gênero. O termo "desistência" foi usado pela primeira vez para crianças trans por Kenneth Zucker em 2003, que emprestou o termo de seu uso no transtorno desafiador opositivo; lá, é considerado um resultado positivo, uma história que reflete a patologização das identidades transgênero. A alegação foi popularizada principalmente em um comentário de James Cantor em 2020, que argumentou, com base em estudos anteriores, que a maioria das crianças diagnosticadas com disforia de gênero se tornariam adultos gays e lésbicas se lhes fosse negado esse cuidado. Os primeiros sete estudos foram realizados antes dos critérios diagnósticos modernos e endossavam a terapia de conversão; os quatro últimos são anteriores aos critérios diagnósticos modernos, e o mais recente mostrou que uma maior identificação com o gênero oposto, em oposição aos comportamentos, previa a identidade transgênero contínua.

Uma revisão sistemática de 2022 descobriu que o termo era mal definido e não permitia identidades de gênero dinâmicas ou não binárias. Estudos quantitativos sobre o termo foram classificados como de baixa qualidade, pois não controlavam influências externas nem definiam explicitamente a desistência. Com definições implícitas variadas do termo, os estudos relataram 83% de seus 251 participantes totais como desistentes. A revisão sistemática concluiu que "a 'desistência' deve ser removida das estruturas clínicas e de pesquisa, pois não permite a exploração variada e complexa do gênero que é mais reflexiva da realidade". Trabalhos recentes descobriram que a grande maioria das crianças pré-púberes que expressam identidades transgênero e fazem a transição social com apoio parental continuam a fazê-lo na adolescência.

Identidade transgênero como condição de saúde mental Esforços legislativos para proibir cuidados de afirmação de gênero nos Estados Unidos têm se baseado na narrativa infundada de que a disforia de gênero é causada por doença mental subjacente, trauma ou neurodivergência, como autismo e TDAH. Embora as pessoas transgênero tenham taxas mais altas de doença mental, não há evidências de que estas causem disforia de gênero, e as evidências sugerem que isso se deve ao estresse de minoria e à discriminação sofrida por pessoas transgênero. A Associação Americana de Psicologia afirma que "narrativas enganosas e infundadas", como "caracterizar erroneamente a disforia de gênero como uma manifestação de estresse traumático ou neurodivergência", criaram um ambiente hostil para jovens trans e levaram a conceitos errôneos sobre os cuidados psicológicos e médicos de que necessitam.

Contágio social e disforia de gênero de início rápido miniaturadaimagem|Ilustração de Catherine Lockmiller do ciclo entre a desinformação sobre cuidados de saúde para transgêneros e a legislação antitrans, apresentando a ROGD como estudo de caso Em 2018, Lisa Littman publicou um estudo que desde então foi fortemente corrigido, argumentando que os jovens modernos estão experimentando disforia de gênero de início rápido (ROGD, na sigla em inglês), um novo tipo de disforia de gênero disseminada por contágio social e grupos de pares. O estudo baseou-se em relatos anônimos de pais sobre crianças transgênero coletados de sites conhecidos por desinformação antitrans e política crítica de gênero que foram informados sobre a hipótese do estudo.

A hipótese tem sido amplamente referenciada no discurso sobre jovens transgênero, apesar da ausência de evidências empíricas que a apoiem. Como resultado, uma coalizão de entidades profissionais de psicologia emitiu uma declaração de posição em 2021 pedindo a eliminação do uso da ROGD clínica e diagnosticamente. A declaração afirmava que "não há evidências de que a ROGD esteja alinhada com as experiências vividas por crianças e adolescentes transgênero" e que "a proliferação de desinformação sobre ROGD" levou a "mais de 100 projetos de lei em consideração em legislaturas de todo o país que buscam limitar os direitos de adolescentes transgênero" baseados nas alegações não comprovadas da ROGD.

Psicoterapia e terapia de conversão Proponentes de proibições de cuidados de afirmação de gênero nos Estados Unidos têm argumentado que os jovens deveriam receber psicoterapia em vez de tratamentos médicos – incluindo a terapia exploratória de gênero (GET), uma forma de terapia de conversão. Praticantes da GET enquadram a transição médica como último recurso e argumentam que a disforia de gênero de seu paciente pode ser causada por fatores como homofobia, contágio social, trauma sexual e autismo. Alguns praticantes evitam usar os nomes e pronomes escolhidos por seus pacientes enquanto questionam sua identificação.